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    醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)訊 近日，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科成功開展該院首例緊急宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后治療順利，母子平安健康。

    李女士有一個幸福的家庭，但婚后五年未孕，在當(dāng)?shù)厮奶幥筢t(yī)，被診斷為不孕癥。一年前，她歷經(jīng)諸多波折借助輔助生殖技術(shù)成功妊娠雙胞胎，在懷孕21周的時候發(fā)生了胎膜早破，遺憾的是，兩個胎兒雙雙流產(chǎn)。

    歷經(jīng)痛苦的李女士，沒有放棄當(dāng)媽媽的愿望，第二次通過輔助生殖技術(shù)受孕單胎成功，全家沒有一絲懈怠，小心翼翼地守護著這個來之不易的小生命，保胎至妊娠19周時，在當(dāng)?shù)谺超檢查提示“宮頸呈漏斗狀，宮頸管長度約1.3cm，內(nèi)口漏斗寬約1.3cm，長約1.5cm”。據(jù)了解，正常情況下，妊娠早中期宮頸內(nèi)口是閉合的，宮頸長度應(yīng)該大于2.5cm?？紤]宮頸機能不全引起。宮頸機能不全、流產(chǎn)的陰霾籠罩在李女士一家人心頭。家人陪伴著李女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療未果，抱著最后一絲希望來到了西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科。

    該院白桂芹主任醫(yī)師接診后，通過詳細了解李女士的病史、系統(tǒng)地查體和研判相關(guān)實驗室檢查結(jié)果，白教授意識到李女士病情的緊迫性，同時也感受到了孕婦和家屬的熱切期望，通過詳盡病情溝通，根據(jù)李女士的具體情況為其制定了緊急宮頸環(huán)扎的治療方案。

    緊急宮頸環(huán)扎術(shù)是在宮頸發(fā)生變化和（或）胎囊已脫出宮頸口時，以干預(yù)為目的、為阻斷產(chǎn)程進展而進行的手術(shù)。由于李女士入院時宮口擴張明顯、羊膜囊膨出，行緊急宮頸環(huán)扎手術(shù)的難度很大；突出的胎膜送人宮腔，既要避免縫針扎傷胎膜，又要盡可能深入宮頸內(nèi)口保證宮頸功能，對手術(shù)者的手術(shù)技巧是一種高難度挑戰(zhàn)。經(jīng)過仔細的術(shù)前準(zhǔn)備，白桂芹主任醫(yī)師為李女士進行了改良式緊急宮頸環(huán)扎患者手術(shù)，手術(shù)順利完成。

    但白教授并沒有松一口氣，因為手術(shù)成功只是整個治療方案的第一步，術(shù)后的李女士還面臨著子宮收縮、環(huán)扎失敗的風(fēng)險，以及術(shù)后感染的風(fēng)險和臥床造成下肢靜脈血栓的風(fēng)險。術(shù)后兩天李女士都有明顯的子宮收縮發(fā)生，白教授團隊及時給予李女士抑制宮縮保胎治療，在手術(shù)一周后子宮收縮緩解。同時，在李女士待產(chǎn)的過程中，對李女士及胎兒的各項指標(biāo)進行了嚴(yán)格檢查和監(jiān)測，幫助李女士避免了引道感染和下肢靜脈血栓的發(fā)生，保障了胎兒的正常發(fā)育。

    在白教授團隊的實時觀察和嚴(yán)密治療下，李女士的妊娠走到了足月的37周，并在37周時拆除宮頸環(huán)扎縫線，于妊娠38 周時通過剖宮產(chǎn)手術(shù)順利分娩一名體重3210g的健康男寶寶，母子平安。

    歷經(jīng)各種困難，李女士終于迎來了她的寶寶，她的執(zhí)著和堅持，讓醫(yī)護人員感動不已。人間至愛，唯有慈母心。看到這圓滿的一家三口，白教授團隊心中只有滿滿的祝福。

    白教授介紹，緊急宮頸環(huán)扎術(shù)是治療宮頸機能不全及難免流產(chǎn)的唯一手術(shù)干預(yù)，是近期新的治療思路，它能延長孕周，明顯改善新生兒預(yù)后。國內(nèi)也只有數(shù)家醫(yī)院開展，在交大一附院尚屬首例。白桂芹主任醫(yī)師團隊及時的緊急宮頸環(huán)扎手術(shù)和精準(zhǔn)的后續(xù)治療終于圓了李女士當(dāng)媽媽的夢，也希望能夠幫助更多有此類困擾的女士圓一個期盼已久的媽媽夢。