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    6月29日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院公開倡議合理輸液。請(qǐng)看原文：

    醫(yī)務(wù)同道們：

    當(dāng)輸液成為醫(yī)療行為習(xí)慣，當(dāng)輸液架森林成為醫(yī)院日常風(fēng)景，當(dāng)輸液瓶堆滿護(hù)士治療臺(tái)的時(shí)候，大家是否想過(guò)，我們開出的輸液是否都安全？我們是否真的需要這么多輸液？我們是否有必要讓那么多輸液耗費(fèi)護(hù)士和患者寶貴時(shí)間？遺憾的是，答案是否定的。輸液并不安全，輸液也并非全為必需。

    眾所周知，合理用藥是醫(yī)療質(zhì)量的基本要求，合理用藥是醫(yī)療安全的基本條件，這是醫(yī)界的共識(shí)。面對(duì)驚人的海量輸液現(xiàn)象，面對(duì)輸液帶來(lái)的潛在損害和資源浪費(fèi)，我們需要盡快行動(dòng)起來(lái)，需要為此做出醫(yī)者應(yīng)有的改變。去年以來(lái)，多個(gè)省份陸續(xù)取消門診輸液，這充分說(shuō)明**和醫(yī)院對(duì)改變不合理輸液現(xiàn)象的重視和決心。但僅有**行為是不夠的，更重要的是全體醫(yī)務(wù)同道的意識(shí)和行動(dòng)。

    為此，我們，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員，向全國(guó)醫(yī)務(wù)同道倡議：

    1.積極普及輸液安全意識(shí)，提高社會(huì)輸液認(rèn)知，降低患者主觀需求。

    2.堅(jiān)持合理輸液，杜絕不必要輸液。

    3.堅(jiān)持合理用藥，杜絕藥物濫用。

    4.堅(jiān)持安全用藥，確?；颊甙踩?。

    用正確的藥，輸必需的液。杜絕不合理用藥，杜絕不合理輸液，這才是最大的用藥安全。

    同道們，讓我們從自身做起，攜起手來(lái)，立即行動(dòng)，為改變中國(guó)醫(yī)療不合理輸液現(xiàn)象而共同努力！

    倡議者：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 全體醫(yī)務(wù)人員

    2016年6月29日

    無(wú)獨(dú)有偶，明日（7月1日）起，江蘇省二級(jí)以上醫(yī)院（除兒童醫(yī)院）全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。（點(diǎn)擊查看“限抗令”大蔓延！各省門診停止輸液時(shí)間表）

    大醫(yī)院的門診輸液就該一禁了之嗎？我們來(lái)看看這位醫(yī)生的看法。

    最近，江蘇二級(jí)以上的醫(yī)院門診輸液從7月1號(hào)后全部禁止的消息傳的沸沸揚(yáng)揚(yáng)，老百姓也在討論，更或莫衷一是。這幾天，醫(yī)院也在院內(nèi)醒目的地方貼了公示公告，也通過(guò)各種新聞媒體網(wǎng)絡(luò)廣而告之。

    然大醫(yī)院的門診輸液就該一禁了之嗎？這么多年來(lái)，老百姓生病總是要去大醫(yī)院，也總是近乎迷信的認(rèn)為，輸液比吃藥好的快，效果好。只要身體一有不舒服，首先想到要掛水，感冒發(fā)燒要掛水，頭疼腦熱也要掛水，甚至有些人固執(zhí)的認(rèn)為，需要掛點(diǎn)什么“補(bǔ)品”……這些病人一到門診，就要求掛水，醫(yī)生怎么辦？實(shí)際上，這種新政實(shí)施得還不夠徹底和堅(jiān)定，其實(shí)掛水輸液在小診所，基層社區(qū)醫(yī)院也不少。這次明確規(guī)定二級(jí)醫(yī)院以上的門診禁止輸液，而對(duì)二級(jí)以下的基層醫(yī)院，甚至診所卻沒(méi)有規(guī)定。應(yīng)該說(shuō)，當(dāng)下輸液濫用成災(zāi)的地帶在于基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括那形形**的各類診所。濫用輸液導(dǎo)致的醫(yī)療事故，也大多數(shù)發(fā)生在私人門診，因?yàn)閾尵饶芰﹄y以媲美大醫(yī)院。

    幫助患者建立正確的用藥習(xí)慣，應(yīng)該一視同仁，這次衛(wèi)生行政主管部門也是下了比較大的決心，可是應(yīng)該就醫(yī)者無(wú)論到哪一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)求醫(yī)，都可以得到同樣規(guī)范化的接診。不能說(shuō)二甲以上醫(yī)院管理得非常規(guī)范嚴(yán)格，但是到了二級(jí)以下醫(yī)院，社區(qū)服務(wù)中心或者私人門診，又變成另一種過(guò)于寬松的、向下滑的標(biāo)準(zhǔn)，讓就醫(yī)者和公眾無(wú)所適從，甚至心生歧視和厭惡。相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為，這樣就可以引導(dǎo)病人合理就醫(yī)，雙向轉(zhuǎn)診，但問(wèn)題就能有好的解決嗎？基層社區(qū)，甚至私人診所他們水照掛，抗生素照用，由于相對(duì)于大醫(yī)院來(lái)講，他們的急救搶救水平有限，于是乎，老百姓的生命健康似乎更不能得到保障，這貌似已經(jīng)越來(lái)越背離了改革者的初衷。

    大醫(yī)院院門診輸液該一禁了之嗎？這種改革是否可以來(lái)得更徹底更精細(xì)一些呢？否則，大醫(yī)院禁，基層醫(yī)院甚至私人診所放手不管，似乎失去了意義。長(zhǎng)期以來(lái)我們國(guó)家的醫(yī)療都是輕預(yù)防重治療，所以生病的人越來(lái)越多。現(xiàn)今人們生活節(jié)奏越來(lái)越快，快節(jié)奏演變?yōu)樯畹闹黝}。吃飯要求快，有快餐；但凡有個(gè)小毛小病，聽人說(shuō)掛水好得快，就要求輸液掛水。于是，醫(yī)療技術(shù)被濫用成災(zāi)，失去了對(duì)生命本身的尊重和愛護(hù)。

    怎樣改變過(guò)去那種一管就死，一放就亂的毛病。我認(rèn)為所謂的抗生素濫用無(wú)非是指我們得到抗生素太容易，于是我們可以從源頭入手，管住醫(yī)生的處方權(quán)，如果一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生亂開抗生素就會(huì)處罰，重者吊銷醫(yī)生執(zhí)業(yè)證，管住藥店得抗生素經(jīng)營(yíng)權(quán)，必須要有醫(yī)生的處方權(quán)才能*抗生素，加強(qiáng)對(duì)處方醫(yī)生和藥店經(jīng)營(yíng)人員的監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)廣大人民的醫(yī)學(xué)知識(shí)普及教育，改變過(guò)去那種輕預(yù)防重治療的情況……我想假以時(shí)日，主管部門不需要發(fā)通告，也沒(méi)有那么多人要輸液治療了。

    ——江蘇鎮(zhèn)江第四人民醫(yī)院曹啟軍

    聲明：本文引用中南大學(xué)湘雅醫(yī)院倡議書