艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際上常用的有美國(guó)疾病控制中心的分類和Walter Reed的分類。其最主要的條件是卡波氏肉瘤和機(jī)會(huì)性感染。實(shí)驗(yàn)診斷為CD4細(xì)胞下降和艾滋病毒抗體陽(yáng)性。
急性HIV感染
接觸史:
同性戀或異性戀有多個(gè)**史,或配偶、**抗HIV抗體陽(yáng)性
靜脈***史
輸入過(guò)未經(jīng)抗HIV抗體檢測(cè)的血液
用過(guò)受HIV污染的血液制品
與HIV/AIDS患者有密切接觸史
有過(guò)梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎等性病史
出國(guó)有非婚性接觸史,或可能的醫(yī)源性感染史
HIV抗體陽(yáng)性孕婦所生的子女
臨床表現(xiàn):
有發(fā)熱、乏力、肌痛、關(guān)節(jié)痛、咽痛、腹瀉、全身不適等似流感樣癥狀。
可有散在性皮疹,主要表現(xiàn)為軀干部位的斑丘疹、玫瑰疹或蕁麻疹。
少數(shù)出現(xiàn)頭痛、腦膜腦炎、周圍神經(jīng)炎或急性多發(fā)性神經(jīng)炎。
頸、腋、枕部有腫大的淋巴結(jié),類似傳染性單核細(xì)胞增多癥。
肝脾腫大。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
周圍血WBC及淋巴細(xì)胞總數(shù)起病后下降,以后淋巴細(xì)胞總數(shù)上升可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。
CD4/CD8比值大于1。
抗HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性者,一般經(jīng)2-3個(gè)月才轉(zhuǎn)陽(yáng),最長(zhǎng)可達(dá)6個(gè)月。在感染窗口期抗體陰性。
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