艾滋病臨床表現(xiàn)與分期
2010-11-30 14:13
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來源：愛愛醫(yī)編輯部
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 從感染HIV到終末期是一個較為漫長復(fù)雜的過程，在這一過程的不同階段，與HIV相關(guān)的臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。艾滋病的全過程分為急性期、無癥狀期和艾滋病期。
艾滋病臨床表現(xiàn)與分期
從感染HIV到終末期是一個較為漫長復(fù)雜的過程，在這一過程的不同階段，與HIV相關(guān)的臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。參照1995年制定的中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《HIV/AIDS診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》（GB16000-1995），將艾滋病的全過程分為急性期、無癥狀期和艾滋病期。
急性期
通常發(fā)生在初次感染HIV后2~4周左右。部分感染者出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產(chǎn)生的臨床癥狀。大多數(shù)病人臨床癥狀輕微，持續(xù)1~3周后緩解。臨床表現(xiàn)已發(fā)熱最為常見，可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
此期在血液中可檢出HIV-RNA和P24抗原，而HIV抗體則在感染后數(shù)周才出現(xiàn)。CD4+T淋巴細胞計數(shù)一過性減少，同時CD4+/CD8+比值亦可倒置。部分病人可有輕度白細胞和血小板減少或肝功能異常。
無癥狀期
可從急性期進入此期，或無明顯的急性期癥狀而直接進入此期。
此期持續(xù)時間一般為6~8年。其時間長短與感染病毒的數(shù)量、型別、感染途徑、機體免疫狀況的個體差異、營養(yǎng)條件及生活習(xí)慣等因素有關(guān)。在無癥狀期，由于HIV在感染者體內(nèi)不斷**，免疫系統(tǒng)受損，CD4+T淋巴細胞計數(shù)逐漸下降，同時具有傳染性。
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