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硫酸鎂的臨床用途

2012-05-30 15:07 閱讀:21529 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 硫酸鎂在臨床上適用范圍廣泛,通過不同的給藥途徑呈現(xiàn)不同的藥理作用,臨床上應用于導瀉、利膽、抗驚厥、妊娠期高血壓疾病、緩解疼痛、降壓、擴張宮頸及消炎去腫等,現(xiàn)將硫酸鎂的臨床用途歸納如下。 1.利膽 硫酸鎂適用于阻塞性黃疸、慢性膽囊炎,每次2~5g

    硫酸鎂在臨床上適用范圍廣泛,通過不同的給藥途徑呈現(xiàn)不同的藥理作用,臨床上應用于導瀉、利膽、抗驚厥、妊娠期高血壓疾病、緩解疼痛、降壓、擴張宮頸及消炎去腫等,現(xiàn)將硫酸鎂的臨床用途歸納如下。

    1.利膽

    硫酸鎂適用于阻塞性黃疸、慢性膽囊炎,每次2~5g,3次/日,于飯前或兩餐間口服,也可口服33%溶液,10ml/次。

    2.導瀉

    硫酸鎂用于治療各種便秘:50%硫酸鎂溶液30ml、甘油60ml、蒸餾水90ml配成。

    硫酸鎂用于藥物中毒導瀉:對中樞抑制藥(如苯巴比妥)中毒患者不宜使用硫酸鎂導瀉排除毒物,防止加重中樞抑制。常用方法每次清晨空腹口服5~20g,同時飲水100~400ml,也可用水溶解后服用,服硫酸鎂導瀉時需要同時多飲水。

    打蟲:服用5%硫酸鎂溶液400ml與驅(qū)蟲劑合用加強打蟲效果。

    硫酸鎂用于治療食物或藥物中毒:硫酸鎂溶液與活性炭合用口服。

    3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的應用

    硫酸鎂主要對驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風、高血壓腦病、急性腎性高血壓危象、妊娠期高血壓疾病等?,F(xiàn)常用給藥方法為首次負荷量25%硫酸鎂10ml加于10%葡萄糖液20ml中,緩慢靜脈注入,5~10分鐘推完。繼而25%硫酸鎂60ml加入5%葡萄糖液500ml,靜滴,滴速1~2g/小時。降壓常采用肌肉注射,25%硫酸鎂20ml加2%利多卡因2ml,臀肌深部注射,1~2次/日,每日總量25~30g,用藥過程中監(jiān)測血清鎂離子濃度,要嚴密觀察患者血壓、呼吸、膝反射、尿量情況,如有中毒現(xiàn)象可用10%葡萄酸鈣注射液10ml靜注糾正。

    4.其他

    硫酸鎂用于發(fā)作頻繁而其他治療效果不好的心絞痛患者,常用方法:25%硫酸鎂30~40ml加入5%葡萄糖液500ml,靜滴。

    硫酸鎂用于治療早產(chǎn)的常用方法:25%硫酸鎂30~40ml加入5%葡萄糖液500ml,靜滴。

    硫酸鎂外用熱敷消腫的常用方法:50%硫酸鎂溶液熱敷于患處。

    硫酸鎂用于潛伏期延長時軟化宮頸的常用方法:25%硫酸鎂溶液20ml與消毒紗布混合敷于宮頸口。

    5.討論

    硫酸鎂不良反應有靜脈注射時引起潮熱、出汗、口干等癥狀,快速靜脈注射時可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈,個別出現(xiàn)眼球震顫,減慢注射速度癥狀可消失。腸道出血患者,急腹癥患者及孕婦、經(jīng)期婦女禁用硫酸鎂導瀉。硫酸鎂不良反應輕,療效好,價格便宜,值得推廣使用。


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