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多醫(yī)院開展可樂治胃結(jié)石的嘗試

2013-01-30 11:16 閱讀:2094 來源:中國新聞網(wǎng) 作者:網(wǎng)* 責任編輯:網(wǎng)絡
[導讀] 醫(yī)院對患者進行胃鏡復查,得到了意想不到的結(jié)果患者的結(jié)石消失了.該院消化內(nèi)科副主任袁捷接受采訪時說,其間患者沒有做過其他的事情,只是喝了可樂,所以,能確定是可樂消除了結(jié)石.截至目前,南京第一醫(yī)院用可樂診治了11例植物性胃結(jié)石患者.

昨天,央視新聞頻道《東方時空》欄目,播放了一則"可樂可以治療胃結(jié)石?"的報道.報道說,在國際上,最早用可樂治療胃結(jié)石的案例是在2002年,希臘醫(yī)生拉達斯(Ladas)等在《歐洲胃腸病學與肝臟病學雜志》發(fā)表文章稱,他使用3升可樂經(jīng)鼻飼灌洗超過12小時來治療植物性胃石5例,全部獲得成功.此后又有多家雜志報道可樂治療植物性胃結(jié)石成功的案例.

報道還說,我國首例用可樂治療胃結(jié)石的案例,發(fā)生在南京市第一醫(yī)院.2008年12月,該院接診了一位胃結(jié)石患者,因患者結(jié)石體積較大,醫(yī)院考慮到直接取出比較困難,想到用口服可樂試試,看看能不能把石頭變得松散或小一些.

三天后,醫(yī)院對患者進行胃鏡復查,得到了意想不到的結(jié)果患者的結(jié)石消失了.該院消化內(nèi)科副主任袁捷接受采訪時說,其間患者沒有做過其他的事情,只是喝了可樂,所以,能確定是可樂消除了結(jié)石.截至目前,南京第一醫(yī)院用可樂診治了11例植物性胃結(jié)石患者.

我國多家醫(yī)院開展可樂治胃結(jié)石的嘗試

可樂消除結(jié)石,聽上去多少讓人覺得驚訝.是真的嗎?

文獻資料顯示,利用可樂來溶解結(jié)石的案例在國內(nèi)并不少見.

《齊魯護理雜志》2011年01期刊登廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院陳建莉的研究報告《可樂聯(lián)合胃鏡下治療胃石癥12例臨床護理》,報告稱,從2008年-2013年,他們醫(yī)院采用口服可樂,聯(lián)合胃鏡下碎石,治療了12例胃石癥患者,其中男5例,女7例,年齡40-83歲,胃石直徑3-8厘米.患者入院后,喝下150毫升可樂,每天喝4次,空腹飲用.有糖尿病的,選用無糖可樂.連飲三天后,經(jīng)胃鏡檢查,對已經(jīng)變軟的結(jié)石,用異物鉗夾碎或切割取出.對于大而硬的結(jié)石,用注射針向結(jié)石內(nèi)部分點多次注入可樂20-50毫升,即可見可樂與胃石發(fā)生溶解,巨大的結(jié)石碎裂成幾塊,再以碎石器多次切割.切割后,繼續(xù)口服可樂.再三到五天后,發(fā)現(xiàn)12例患者的胃石全部排出.12例中,2例病人口服可樂后,胃石自行溶化排出.9例經(jīng)一次碎石治療,1例經(jīng)兩次碎石治療后,碎石溶解排出.

《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》雜志在2011年22期刊登解放軍477醫(yī)院消化內(nèi)科段軍等的研究《飲用可樂致巨大胃柿石消失1例》,患者28歲,因食用柿子出現(xiàn)不適,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),胃部出現(xiàn)5厘米×4厘米巨大結(jié)石.入院后,要求患者每晚喝可樂1瓶(500毫升),連續(xù)飲用3天,其間不作其他治療.三天后,復查發(fā)現(xiàn),患者體內(nèi)的巨大結(jié)石消失了.

此外,河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院胸外科李勇等醫(yī)師也在醫(yī)學刊物上發(fā)表過用可樂治療胃結(jié)石的病例.

杭州劉大姐喝可樂

治好了胃結(jié)石

我們杭州也有醫(yī)院用可樂治好過胃結(jié)石的病例.

浙江省新華醫(yī)院消化內(nèi)科主任王章流說,去年,他就用可樂治好過一個患者的胃結(jié)石.患者姓劉,女,五十來歲,因連續(xù)吃了三個柿子后,出現(xiàn)了胃痛、胃脹等癥狀.確診為胃結(jié)石,結(jié)石三五公分大小.

"像這么大的結(jié)石很難通過內(nèi)鏡直接取出來,因為,石頭是從嘴里取出來的,而石頭出來的路徑中,食道與胃、食道中段、咽喉部分別是三個狹窄處,所以按照常規(guī)方法,需要先碎石,再取出."王主任說.

見劉大姐有些猶豫,且癥狀也不是很嚴重,結(jié)石又發(fā)現(xiàn)得早,王主任建議她先喝可樂試試.隨后,劉大姐開始喝可樂,每天1.2升.三五天后,劉大姐回來復查,結(jié)果讓她很驚訝,胃里的結(jié)石消失了.

浙江省中醫(yī)院消化內(nèi)科欽丹萍教授也曾建議過胃結(jié)石患者喝可樂.那是一個七十多歲的老大爺,因空腹吃了三個柿子誘發(fā)胃結(jié)石.結(jié)石約5厘米大小.因為患者當天就來就診了,所以,結(jié)石還很軟.用網(wǎng)籃(一種手術(shù)用的取石器)收的時候,結(jié)石碎了,雖然大部分取了出來,但由于患者以前做過胃部切除術(shù),沒有幽門,所以一些細小的結(jié)石直接滑到了腸子里.

"那些細小的結(jié)石若不排出來,容易誘發(fā)腸梗阻,所以,我給他開了一些促排石的中藥,還建議他喝些可樂."兩個星期左右,患者來復查,體內(nèi)的結(jié)石排掉了."欽教授說.

可樂為什么能溶石?

根據(jù)成分劃分,胃結(jié)石有好多種

植物性胃石:主要是空腹或一次吃了太多柿子、山楂、黑棗等引起,桔子、石榴等也可引起.這些水果(特別是未熟透時)鞣酸含量很高.鞣酸在胃酸的作用下,與蛋白質(zhì)結(jié)合成鞣酸蛋白質(zhì),這種蛋白質(zhì)分子較大很難溶于水,且在酸性環(huán)境下容易聚集.當它在胃內(nèi)大量沉淀后,便與果膠、纖維素黏合在一起形成了結(jié)石.

動物性胃石:指咽下較多毛發(fā)和難以消化的瘦肉等,纏結(jié)沉積形成胃石.

藥物性胃石:指長期服用含鈣、鉍等無機化學藥物或制酸劑、中藥殘渣以及藥丸粘合劑等,在胃內(nèi)沉淀形成胃石.

混合性胃石:指由上述多種原因同時作用形成胃石.

從目前已發(fā)表的研究論文看,可樂只對植物性胃結(jié)石有效.

為什么可樂能夠消除胃結(jié)石?南京市第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任袁捷接受采訪時說:"可樂中含有磷酸(H3PO4)."這是一種中強酸,能把一些結(jié)石腐蝕掉.國際上第一個用可樂治療胃結(jié)石的希臘醫(yī)生拉達斯推測,原因可能是pH值為2.6的可樂酸化了胃內(nèi)容物,以及釋放二氧化碳氣泡使胃石碎裂,但這種說法有待考證.在家不要亂嘗試

治胃結(jié)石主要還得靠手術(shù)

喝可樂能夠消除植物性胃結(jié)石,那以后有這方面的病,我們是不是在家就可治了,不用去醫(yī)院動手術(shù)了?專家提醒,千萬不要有這種想法.欽丹萍教授說,雖然各地都有用可樂治好植物性胃結(jié)石的病例,但還缺乏大量樣本調(diào)查.而且,胃結(jié)石有好多種,可樂并不能"包打天下".像那些很硬很大的結(jié)石,喝可樂的作用不會很大.

目前治療胃結(jié)石,首選的方案仍是內(nèi)鏡治療,這是最快、最有效的方法;其次是輔助藥物治療,如抑制胃酸分泌的藥物,促進細小結(jié)石溶解消化的堿性藥物,以改變患者胃部的內(nèi)環(huán)境,使結(jié)石變得松軟、溶解、變小,促進其自然排出.對于那些特別大、特別硬的,必要時考慮外科手術(shù)治療.

南京市第一醫(yī)院消化內(nèi)科袁捷醫(yī)生在接受采訪時也指出:"得了植物性胃結(jié)石不能隨便喝可樂.因為,胃結(jié)石在胃里四處滾動,常常將胃壁損傷,造成胃潰瘍,而碳酸飲料恰恰是胃潰瘍的禁忌,大口喝下去很容易造成胃穿孔.一旦造成胃穿孔,將不得不進行胃切除.因此,這類治療必須到醫(yī)院,在醫(yī)生指導下進行."

喝可樂不能治療腎尿結(jié)石

可樂能溶解胃結(jié)石,那能不能用來消除腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)的結(jié)石?

王章流主任說,這方面的研究報道還沒看到過.理論上是不可以的,一來,泌尿系統(tǒng)的結(jié)石和植物性胃結(jié)石的成分不同.泌尿系統(tǒng)的結(jié)石大多為含鈣的結(jié)石,如草酸鈣、磷酸鈣等;二來,泌尿系統(tǒng)的內(nèi)環(huán)境與胃部的內(nèi)環(huán)境不同.

浙醫(yī)二院泌尿外科主任杜傳軍、省人民醫(yī)院泌尿外科主任肖家全也說,他們沒有用過這種方法,也沒有看到過用可樂治尿結(jié)石的文獻報道.

喝碳酸氫鈉溶掉了番薯大胃結(jié)石

"消除胃結(jié)石除了可樂,還有喝碳酸氫鈉."浙大一院消化內(nèi)科主任季峰說,"可樂只適用于比較小,且早期的較軟的植物性胃結(jié)石,對那些三五厘米以上,時間比較久的胃結(jié)石沒什么效果.而胃結(jié)石一旦形成,若不及時處理,就會像滾雪球一樣越滾越大,越滾越硬.對此,我們用的是碳酸氫鈉."

一個多月前,季主任就用碳酸氫鈉聯(lián)合胃鏡下碎石,為患者消除了一個番薯大小(10厘米×15厘米)的胃結(jié)石.患者七十多歲,很愛吃柿子,因連續(xù)吃了4個柿子,出現(xiàn)了胃結(jié)石.當?shù)蒯t(yī)生建議外科手術(shù)取石.聽到要動手術(shù),大伯有些害怕,找到季主任問還有沒別的方法.

結(jié)合患者的癥狀,季主任提出碳酸氫鈉聯(lián)合胃鏡下碎石的方案.即先在胃鏡下將胃結(jié)石打碎,再讓患者每天喝濃度為5%的碳酸氫鈉,每次50毫升,每天三次.

季峰主任說,早在10年前,他們就已經(jīng)用碳酸氫鈉來治療植物性胃結(jié)石.目前,醫(yī)院每年有10多個病人會用到這種治療方法.主要以40-75歲的中老年人居多.

柿子、黑棗、山楂最好不要空腹吃

不管是哪種疾病,最好的方式還是以預防為主.浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科潘文勝主任醫(yī)師說,預防胃結(jié)石,最好的辦法是不吃不熟的柿子、黑棗、山楂等鞣酸含量較高的食物;吃的時候不空腹,每次不過量;胃酸分泌較多或胃動力較差者,盡量不吃鞣酸含量高的食物.吃后若出現(xiàn)胃部不適,如胃脹、胃痛,想吐等癥狀,應及時去醫(yī)院檢查,以免病情加劇.


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