膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征的鏡視下手術(shù)術(shù)式及適應(yīng)證如何選擇?
2018-05-30 09:18
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來源：骨科主治醫(yī)師870問
作者：人***天
責(zé)任編輯：人間四月天
[導(dǎo)讀] 膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜皺襞仔在率較高,但一般無癥狀,如果因外傷或炎癥后皺襞發(fā)生水腫、充血、肥厚、增生,則可引起臨床癥狀,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、彈響、打軟腿等一系列表現(xiàn),稱為膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜皺襞仔在率較高,但一般無癥狀,如果因外傷或炎癥后皺襞發(fā)生水腫、充血、肥厚、增生,則可引起臨床癥狀,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、彈響、打軟腿等一系列表現(xiàn),稱為膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征。當(dāng)對(duì)癥保守治療無效時(shí),可行手術(shù)治療。鏡下手術(shù)方法有以下兩種:①滑膜皺襞松解手術(shù),于鏡視下切斷皺襞粘連,使關(guān)節(jié)得到松解,然而因未切除增生的滑膜皺襞,故易于復(fù)發(fā)。因此,此手術(shù)一般僅適合于皺襞增生較少,炎癥反應(yīng)較輕者。②滑膜皺襞切除術(shù),于鏡下將增生、炎癥反應(yīng)的滑膜皺襞及其相連的脂肪墊一并切除,這種手術(shù)徹底,不易復(fù)發(fā),但創(chuàng)傷較大,術(shù)后關(guān)節(jié)內(nèi)滲出反應(yīng)較皺襞松解術(shù)為重
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