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兒童肥胖的治療與預防?

2018-10-03 13:00 閱讀:2303 來源:愛愛醫(yī) 作者:楊碩 責任編輯:點滴管
[導讀] 目前兒童肥胖發(fā)病率是很高的,據(jù)相關資料表明,肥胖的寶寶很容易出現(xiàn)多種生理及心理的并發(fā)癥,所出現(xiàn)的這些并發(fā)癥,很容易在寶寶成年時加重。
目前兒童肥胖發(fā)病率是很高的,據(jù)相關資料表明,肥胖的寶寶很容易出現(xiàn)多種生理及心理的并發(fā)癥,所出現(xiàn)的這些并發(fā)癥,很容易在寶寶成年時加重。

那寶寶出現(xiàn)肥胖需要怎樣調(diào)理呢?

主要是推薦采用均衡的豐富的營養(yǎng)膳食,最好是以少吃多餐為主。避免高熱量的飲食、及低營養(yǎng)密度的飲食,如果汁、能量飲料、甜飲料等等。

如果采取低卡飲食方案,就需要根據(jù)年齡、性別、體重、及營養(yǎng)的攝入等等進行制定方案。制定方案原則,主要是以碳水化合物占總熱量45-60%,蛋白質(zhì)1g/kg/天,單糖占總熱量<15%為主。

就目前極低卡飲食,對于減肥手段是最有效的,尤其是嚴重肥胖的寶寶更為明顯。

除飲食以外就是鍛煉,堅持的每天體育鍛煉有利于改善身體成分,從而有利于減少心臟代謝風險。據(jù)相關資料表明,有氧運動與阻抗運動結(jié)合能夠減少皮脂含量。

尤其是在兒童期及青少年,每天至少堅持鍛煉60分鐘,以中高強度有氧鍛煉,平時要鼓勵寶寶做一些調(diào)動大量體重的***性鍛煉,如打籃球、游泳、排球等等。還有就是一些無氧成分并需要調(diào)動神經(jīng)肌肉能力的運動,如柔道、體操等等。但是這里要注意的是,嚴重肥胖的寶寶,應該注意避免做腿部、髖關節(jié)、逐步增加恒定重量或者是反復施加負荷的運動。

兒童肥胖需要怎樣治療?

最有效的方法就是認知治療,包括設定項目、自我監(jiān)管、**控制、正向強化、認知重構(gòu)等等,如飲食日記、鍛煉日記等等。

是可以用BMI來進行體重標準差評分的。平時還要監(jiān)測腰圍、身高比、皮膚厚度等等。

如果寶寶經(jīng)飲食和鍛煉體重仍未改善的情況下,需要藥物干預的,目前唯一治療兒童期及青少年嚴重肥胖的藥物是奧利司他。這個藥物一般不會影響寶寶電解質(zhì)平衡的,但是長時間用很容易引起脂溶性維生素的缺乏。

再有一些治療肥胖的方法就是減重手術,主要是針對青少年嚴重肥胖的。

那手術指征有哪些呢?

一、BMI≥35kg/m2,再就是至少合并一種嚴重并發(fā)癥的,如二型糖尿病、特發(fā)性高顱壓、中重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥等等。

二、BMI≥40kg/m2,同時伴有脂代謝紊亂、低血壓、碳水不耐受等等,手術需要進行三年的隨訪。

平時應該怎樣預防肥胖?

平時要預防寶寶產(chǎn)期的行為管理,做好產(chǎn)前預防工作。在孕期禁止吸煙,寶寶在六個月以前應該全母乳喂養(yǎng)。4-6個月以后的寶寶是可以適當?shù)奶砑虞o食的。在這里要注意的是蛋白質(zhì)攝入量應該低于每日能量攝入的15%,避免給寶寶喝甜飲料等等。

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