【PPT】脊柱骨折及脊髓損傷病人的護理-ppt課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-30 05:00
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上傳日期:2012-11-16 00:53:13
【ppt】脊柱骨折及脊髓損傷病人的護理-ppt課件
脊柱骨折又稱脊椎骨折,約占全身骨折的5%—6%,最常的合并癥是脊髓損傷,常造成截癱
穩(wěn)定型骨折:單純壓縮性骨折,椎體壓縮不超過原高度的1/3
不穩(wěn)定型骨折:椎體壓縮超過原高度的1/3以上的壓縮性骨折,椎體粉碎性骨折,椎體骨折合并脫位
1.受傷局部疼痛和活動受限
2.損傷部位的棘突明顯壓痛;胸、腰段損傷時,常有局部腫脹和后突畸形
3.有脊髓損傷的相應(yīng)癥狀和體征
4.嚴重損傷可有休克及合并癥
影像學(xué)檢查有助于明確診斷,確定損傷部位、類型和移位情況,X線攝片是首選的檢查方法
㈠軀體移動障礙 與疼痛及神經(jīng)損傷有關(guān)
㈡有引起或加重脊髓損傷的危險 與脊柱骨折可能壓迫脊髓有關(guān)
㈢疼痛 與脊柱骨折、軟組織損傷及手術(shù)有關(guān)
㈣知識缺乏 缺乏有關(guān)功能鍛煉的知識
㈤恐懼 與擔(dān)心疾病的預(yù)后可能致殘有關(guān)
㈥潛在并發(fā)癥 壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、下肢靜脈血栓形成胸腰椎骨折的治療
1.單純性壓縮性骨折以非手術(shù)治療為主
2.爆破型骨折如有神經(jīng)癥狀和有骨折塊擠入椎管內(nèi)者,宜行手術(shù)治療
頸椎骨折的治療
1.穩(wěn)定型頸椎骨折行非手術(shù)治療
2.爆破型骨折如有神經(jīng)癥狀者,或有骨折-脫位復(fù)位困難者都應(yīng)該早期手術(shù)治療
對疑有頸椎損傷的病人,搬運時需有一人固定頭部,沿縱軸向上略加牽引,使頭、頸隨軀干一起緩慢移動,移至木板上后,頭部應(yīng)用沙袋或衣物加以固定
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