醫(yī)藥器械收費過高引質(zhì)疑
“醫(yī)生護士忙活半天給我做個手術(shù)收費500元，一個小小的鎮(zhèn)痛泵就要六七百元。”今天，越看山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院開給自己的“住院患者費用清單”，泰安市民咸長文（化名）越覺得疑惑：“一個鎮(zhèn)痛泵竟比一臺手術(shù)收費還多，到底是醫(yī)藥器械這些東西太貴，還是醫(yī)務(wù)人員的勞動太不值錢？”
咸長文說的鎮(zhèn)痛泵，是一種手術(shù)后止痛用的一次性使用輸注泵，與輸液用的留置針連在一起，病人可以自行控制開關(guān)鎮(zhèn)痛泵輸藥鎮(zhèn)痛，里面的藥能用三五天。目前很多外科手術(shù)病人都會用到。咸長文的手術(shù)是粉瘤切除，刀口很小，他幾乎沒覺得疼，鎮(zhèn)痛泵就一點也沒用，術(shù)后第二天就讓護士把這昂貴的“擺設(shè)”撤了。住院總共花費7000余元，各種藥費、耗材費用就占到了2/3。
同樣，濟南市民張本權(quán)在該院進行膿腫切除術(shù)，“手術(shù)費”收了400元，但所用的一次性鎮(zhèn)痛泵和里面的兩種藥合計卻超過了570元。張本權(quán)說，相比而言，他的手術(shù)由一位知名專家、一位主治醫(yī)師、一位住院醫(yī)師、一位研究生實習醫(yī)師4個人完成，收400元倒顯得“太便宜”了。
“有些藥械確實貴得離譜，特別是在大醫(yī)院。”省城一位三甲醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師坦言，相比一個幾百元的鎮(zhèn)痛泵，那些支架、內(nèi)固定器械更貴。他的一個朋友剛請國內(nèi)知名專家做完心臟支架手術(shù)，總共花了十幾萬，光支架錢就9萬元。
這位主任醫(yī)師說，專家來做手術(shù)看重的不是區(qū)區(qū)數(shù)千元的手術(shù)費和會診費，他的主要報酬都由支架經(jīng)銷商負責。然而，“羊毛出在羊身上”，最終的費用都將加到支架價格中并由患者“埋單”。
都說“看病貴”，可醫(yī)護人員的勞動收費并不高。一級護理一天收費標準9元，遠低于我省醫(yī)療服務(wù)價格項目小組為其測算的53.34元的成本；特護24小時收費96元，分攤到三班倒的3位護士身上人均僅32元，但現(xiàn)在在濟南住院，請個護工日工資都沒有低于110元的。
“同這樣的技術(shù)收費相比，藥費和醫(yī)療器械的價格明顯偏高！”長期從事醫(yī)院成本核算的山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院院長助理張安康告訴記者。
山東大學衛(wèi)生管理與政策研究中心副主任尹愛田教授表示：“很多藥品和醫(yī)療新技術(shù)耗材都存在較大的降價空間。要解決百姓‘看病貴’的難題，一方面要降低藥械價格，與此同時，還要規(guī)范醫(yī)生的診療行為，避免為了彌補醫(yī)療技術(shù)收費低而出現(xiàn)的過度診療行為。”（記者 魏然）
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