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精神科醫(yī)生調(diào)查(2)

2011-10-31 13:14 閱讀:3549 來源:中工網(wǎng) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 精神科醫(yī)生,在絕大多數(shù)國(guó)人的印象中,是一個(gè)很陌生、很有距離感的職業(yè)。 如果簡(jiǎn)單地描述一下這個(gè)職業(yè)人群,恐怕就是勾勒出以下這幅典型場(chǎng)景: 一般來說,如果遇到精神病患者發(fā)作,人們可能會(huì)躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。因?yàn)榫癫』颊邔?duì)自己的狂躁行為不承擔(dān)法

    心理壓力比綜合醫(yī)院醫(yī)生大

    精神科的醫(yī)生們心理壓力比綜合醫(yī)院的醫(yī)生壓力更大。如果患者在病房出現(xiàn)外逃、自殺、自傷、打架等行為,醫(yī)院都會(huì)視為責(zé)任事故


    據(jù)精神專家介紹,世界上的各種精神疾病多達(dá)400多種,我國(guó)有100多種?,F(xiàn)在的各種精神疾病發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到正常人口的4~5%,這還不包括那些亞健康狀況的人。

    精神病人需要更多的關(guān)愛。但治療和照顧他們卻是一件非常不容易的事。

    一般發(fā)病期的精神病患者被送到醫(yī)院后,需要7天左右的時(shí)間才能夠控制病情。

    這期間,患者會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)外逃、自殺、自傷、打架的突發(fā)行為,所以精神科醫(yī)生上班時(shí)必須時(shí)刻保持高度警惕。

    北京回龍觀醫(yī)院王紹禮副院長(zhǎng)對(duì)記者說,由于我們精神科醫(yī)生服務(wù)的對(duì)象是一些情緒失控的患者,所以精神科的醫(yī)生們心理壓力比綜合醫(yī)院的醫(yī)生壓力更大。如果患者在病房出現(xiàn)外逃、自殺、自傷、打架等行為,醫(yī)院都會(huì)視為責(zé)任事故。

    今年8月的一天,兩位住院的精神病患者打架,護(hù)士上前勸阻,被其中一位患者舉起的垃圾桶砸中頭部。

    至今,這名護(hù)士一上班就感到害怕,產(chǎn)生一種職業(yè)恐懼感,造成很大的心理陰影。

    對(duì)于精神科醫(yī)生的壓力,盛利霞副主任醫(yī)師認(rèn)為,壓力主要來自于患者癥狀的壓力和與病人溝通困難的壓力。

    比如精神科醫(yī)生在給患者用藥前,一般會(huì)給患者做一些相關(guān)檢查,以排除軀體疾病。有位患者在做心肺檢查時(shí)沖動(dòng)起來,一把掐住大夫的脖子,把大夫頂?shù)搅藟ι稀?br />
    “白天醫(yī)生護(hù)士多,還相對(duì)好些,夜間急診就一個(gè)醫(yī)生和一個(gè)護(hù)士,有的家屬實(shí)在沒有辦法了,晚上找警察把病人送過來,所以夜班的風(fēng)險(xiǎn)非常大。”盛利霞說。

    如果遇到患有“鐘情妄想癥”的有些患者,大夫會(huì)感到更加緊張。

    記者在采訪中聽到一件事情:

    一位精神病患者自從到醫(yī)院就診后,自認(rèn)為這位大夫愛上了他,當(dāng)被拒絕后,患者覺得這位大夫是在考驗(yàn)自己,于是患者有時(shí)在醫(yī)院門口等候,有時(shí)還跟蹤大夫下班。有一段時(shí)間,這位大夫不得不讓愛人每天接送自己上下班。

    低收入致人才流失嚴(yán)重

    國(guó)家對(duì)精神科醫(yī)生有補(bǔ)貼政策,但多年來僅限于“對(duì)三級(jí)甲等精神病院從事精神科工作8年以上的醫(yī)生給予每月30元的補(bǔ)貼”


    職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)和高壓力并沒有給精神科的醫(yī)生帶來高收入。據(jù)統(tǒng)計(jì),北京綜合醫(yī)院醫(yī)生的年平均收入是9萬元,而精神類三級(jí)??漆t(yī)院醫(yī)生的年平均收入是6萬元。

    一位精神科醫(yī)生對(duì)記者感嘆說,我工作20年了,現(xiàn)在是高級(jí)職稱,收入還不如我們醫(yī)院門口早上賣雞蛋灌餅的小販。

    對(duì)于精神類醫(yī)生收入低于綜合類醫(yī)院醫(yī)生的問題,王紹禮副院長(zhǎng)介紹說,精神科的患者住院時(shí)間長(zhǎng),病床周轉(zhuǎn)慢,檢查治療項(xiàng)目相對(duì)少,僅有的幾項(xiàng)測(cè)查收費(fèi)基本是十幾年來沒有變。另一方面,精神病患者一般由于病情影響大都沒有工作,婚姻家庭不完整,很少能組建家庭,大多處在貧困線上,基本屬于貧困群體,所以,醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)收入上很難提高。

    記者在調(diào)查中得知,對(duì)于精神科醫(yī)生的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)特點(diǎn),盡管國(guó)家有補(bǔ)貼政策,但多年來,執(zhí)行的是“對(duì)三級(jí)甲等精神病院從事精神科工作8年以上的醫(yī)生給予每月30元補(bǔ)貼”的規(guī)定,而精神科護(hù)士以及區(qū)縣級(jí)醫(yī)院從事精神衛(wèi)生防止工作的工作人員,則拿不到一分錢的補(bǔ)貼。

    由于高風(fēng)險(xiǎn)、工作量大和收入的不匹配,這些年,精神科醫(yī)生流失情況非常嚴(yán)重。北京回龍觀醫(yī)院今年就有近30名醫(yī)護(hù)人員提出調(diào)動(dòng),而北京安定醫(yī)院每年新分來的醫(yī)生在干了一段時(shí)間后,有的就選擇離開了。

    一位醫(yī)生感慨地對(duì)記者說,仍然堅(jiān)守精神科崗位的醫(yī)生都是對(duì)這項(xiàng)事業(yè)充滿熱愛和感情的,患者內(nèi)心的痛苦是外人不能體會(huì)的,幫助他們解除苦痛是精神科醫(yī)生的最大滿足。

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