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    一項(xiàng)最新研究表明，2型糖尿病患者癌癥的發(fā)病及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)均顯著高于正常人群，但某些普通降糖藥或可降低女性糖尿病患者的癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

    糖尿病患者癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大大升高，在降糖藥物的選擇方面應(yīng)盡量考慮同時(shí)兼具降低患癌風(fēng)險(xiǎn)的藥物，臨床醫(yī)生需要密切關(guān)注糖尿病患者的癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榛颊呤褂玫哪承┙堤撬帉?duì)于癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能產(chǎn)生有利或不利的影響。

    內(nèi)分泌學(xué)家、克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌代謝病研究所副教授Sangeeta R. Kashyap博士及其同事為明確癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與普通降糖藥（如雙胍類(lèi)，磺脲類(lèi)，噻唑烷二酮類(lèi)和氯茴苯酸類(lèi)降糖藥）之間的相關(guān)性，交叉檢索了克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心近8年來(lái)糖尿病注冊(cè)研究（n=25,613）及腫瘤注冊(cè)研究（含病理檢查結(jié)果，n=48,051）中的相關(guān)電子病歷并對(duì)其進(jìn)行了回顧性分析。

    結(jié)果顯示，糖尿病患者中發(fā)生癌癥的例數(shù)超過(guò)800人（均經(jīng)病理檢查確診）。其中最常見(jiàn)的癌癥類(lèi)型在男性和女性患者中分別為前列腺癌和乳腺癌，在男性患者中，降糖藥的使用對(duì)患癌風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著影響，而在女性患者中，同服用磺脲類(lèi)降糖藥的患者相比，服用TZDs類(lèi)降糖藥的患者癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低了30%.

    研究結(jié)果顯示，確診的癌癥患者共計(jì)892例，最常見(jiàn)的癌癥類(lèi)型為前列腺癌（14.5%）和乳腺癌（11.7%）。對(duì)于女性患者，同磺脲類(lèi)降糖藥服用者相比，TZDs類(lèi)降糖藥服用者患癌風(fēng)險(xiǎn)降低了32%（HR=0.68; 95% CI, 0.48-0.97）。

    對(duì)于女性患者，同胰島素促泌劑（磺脲類(lèi)和氯茴苯酸類(lèi)降糖藥）使用者相比，胰島素增敏劑（雙胍類(lèi)和TZDs類(lèi)降糖藥）使用者的患癌風(fēng)險(xiǎn)降低了21%（HR=0.79; 95% CI, 0.64-0.98）。

    除此之外，研究者發(fā)現(xiàn)服用TZD類(lèi)和非TZD類(lèi)降糖藥的患者在膀胱癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)方面無(wú)顯著差異（HR=0.86; 95% CI, 0.25-2.95）。

    Kashyap博士表示，總體上來(lái)說(shuō)降糖藥可降低糖尿病患者的患癌風(fēng)險(xiǎn)，這種效應(yīng)在女性患者中尤為顯著，降糖藥物甚至可以阻斷女性糖尿病患者的癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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