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    近日，北京協(xié)和醫(yī)院第五屆合理用血周系列活動啟動。本次活動的主題是“創(chuàng)建臨床用血安全預警系統(tǒng)”.

    與會專家介紹，用血安全是全世界醫(yī)療衛(wèi)生領域所共同面臨的嚴峻問題。美國食品與藥物管理局（FDA）的數(shù)據(jù)顯示，2010年10月至2011年9月間，全美有69例輸血患者死亡報告，其中58例與輸血有關；10例獻血相關死亡報告中，9例不能排除與獻血有關。我國也存在同樣的情況。雖然近年來從國家和醫(yī)院層面分別采取了諸多措施，但在用血安全方面仍有很多隱患。比如，由于血源緊張，相當一部分醫(yī)院在患者及其家屬之間開展“互助獻血”,一方面把尋找血源的責任“推”給了患者，造成合法的“互助獻血”異化為違法的“有償獻血”,徒增患者負擔；另一方面“互助獻血”也無法保障血源安全。此外，用血浪費、錯誤用血事件仍然存在；感染、免疫抑制等方面存在很多安全隱患。

    面對用血安全問題，創(chuàng)建臨床用血安全預警系統(tǒng)勢在必行。臨床用血安全預警系統(tǒng)可覆蓋輸血鏈的全部環(huán)節(jié)，可以對輸血相關不良事件與反應進行持續(xù)收集和分析，調查其原因和結果，并建立防范機制，持續(xù)促進血液制品和輸血過程的質量與安全。北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任黃宇光呼吁，協(xié)和醫(yī)院應在全國率先創(chuàng)建和完善醫(yī)院層面的用血安全預警系統(tǒng)。

    近年來，北京協(xié)和醫(yī)院在合理用血領域一直走在全國醫(yī)院前列。在制度建設層面，1998年以來，該院陸續(xù)***了包括“臨床用血分級管理制度”和“輸血指征管理制度”在內的12項合理用血制度；持續(xù)改進臨床醫(yī)療流程，加強對術前準備、術中藥物治療和血液保護的監(jiān)督管理；充分發(fā)揮績效機制的作用，定期統(tǒng)計科室和醫(yī)師的用血量，對于用血量大的科室和醫(yī)師張榜公示，采取獎罰并舉的方式在科室績效考核中給予評分等等。在醫(yī)療技術層面，推廣自體回輸血技術，使術中輸血更為合理和科學。近3年該院在手術量持續(xù)攀升的情況下實現(xiàn)了用血量持續(xù)下降。