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小醫(yī)生日常之我和我的奇葩病人

2016-05-31 22:53 閱讀:1453 來(lái)源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 小醫(yī)生從醫(yī)近7年,遇到的各種奇葩病人不計(jì)其數(shù),今天就來(lái)說(shuō)一說(shuō),首先聲明沒(méi)有詆毀病患的意思,只是想就這幾類(lèi)病人的特點(diǎn)來(lái)談下自身感悟。奇葩病患大致可分為以下幾種類(lèi)型,看看你遇到過(guò)幾種?

    小醫(yī)生從醫(yī)近7年,遇到的各種奇葩病人不計(jì)其數(shù),今天就來(lái)說(shuō)一說(shuō),首先聲明沒(méi)有詆毀病患的意思,只是想就這幾類(lèi)病人的特點(diǎn)來(lái)談下自身感悟。奇葩病患大致可分為以下幾種類(lèi)型,看看你遇到過(guò)幾種?

    1.不作死就不會(huì)死型

    經(jīng)常有那種不遵醫(yī)囑,no do no die型的我行我素之人,最近一次遇到的是一位長(zhǎng)相憨態(tài)可掬的阿姨,要做中耳炎手術(shù),有20多年糖尿病,住院調(diào)血糖調(diào)的異常艱辛,每天都囑咐她按時(shí)打胰島素,少吃主食多運(yùn)動(dòng),爭(zhēng)取早日手術(shù),結(jié)果就在血糖穩(wěn)定、決定手術(shù)的那天,一上手術(shù)臺(tái),測(cè)即刻血糖,18mmol/L,驚呆了有木有,要知道這是禁食水超過(guò)8小時(shí)了啊,空腹啊!不出意外的被麻醉師停手術(shù)了,下來(lái)阿姨說(shuō)手術(shù)室血糖儀有問(wèn)題……我突然想起昨天夜里值班好像聽(tīng)到有人在走廊里找外賣(mài)單子,問(wèn)阿姨:不會(huì)是您吧?再三追問(wèn)下,阿姨支支吾吾的說(shuō):我昨天晚上實(shí)在是饞了,吃了個(gè)醬爆雞丁蓋飯,還吃了個(gè)香蕉!都是糖啊有木有!不帶這種時(shí)候犯吃貨本性的……就這樣又拖了兩天終于才做的手術(shù)。

    結(jié)論一:大夫的所有叮囑,無(wú)一不是為了患者好,請(qǐng)千萬(wàn)遵守,不要自找苦吃。

    2.自詡通曉百病型

    我覺(jué)得當(dāng)大夫的都特別受不了自己的病人一會(huì)兒一個(gè)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的挑戰(zhàn)智商,我是在給你看病不是在考專(zhuān)業(yè)課好不啦,因?yàn)榇蠖鄶?shù)非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)許多醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解都非常片面,甚至是錯(cuò)誤的,卻往往根深蒂固,這就增加了我們溝通的障礙。曾管過(guò)一個(gè)眩暈患者,一會(huì)兒迸出個(gè)“中樞神經(jīng)系統(tǒng)”“寄生蟲(chóng)病”,一會(huì)兒迸出個(gè)“腿軟是不是下肢深靜脈血栓”,讓你哭笑不得,對(duì)這樣的患者,說(shuō)話(huà)必須嚴(yán)謹(jǐn),因?yàn)楹芸赡苣愕囊粋€(gè)不嚴(yán)謹(jǐn)或是一句玩笑話(huà),就會(huì)讓他百度個(gè)半天然后找你理論。

    結(jié)論二:請(qǐng)充分信任自己的醫(yī)生,不要挑戰(zhàn)他的權(quán)威。醫(yī)生也請(qǐng)?jiān)谌魏螘r(shí)候都專(zhuān)業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)病人,每一種疾病。

    3.充耳不聞型

    經(jīng)常會(huì)遇到那種對(duì)醫(yī)生的話(huà)充耳不聞,沉浸在自己世界中的患者,比如術(shù)前談話(huà)時(shí)恨不得把疾病發(fā)病機(jī)制、手術(shù)過(guò)程、手術(shù)并發(fā)癥等各種細(xì)節(jié)從前到后吧啦吧啦全說(shuō)一遍,最后讓患者或家屬簽字,結(jié)果患者來(lái)一句,大夫,那手術(shù)有啥風(fēng)險(xiǎn)么?怎么個(gè)過(guò)程?。课疫@病到底怎么得的???瞬間讓你覺(jué)得我剛才說(shuō)話(huà)沒(méi)發(fā)出聲音?還是我剛才是自己在yy?時(shí)光倒流吧,收回我的口水,下回讓你先發(fā)問(wèn)……

    結(jié)論三:溝通時(shí)機(jī)很關(guān)鍵,先保證患者的心思在自己這,再開(kāi)始滔滔不絕。

    4.喋喋不休型

    有的患者,從接診開(kāi)始就以一種要跟你嘮嗑的姿態(tài),做出一副準(zhǔn)備暢談的架勢(shì),恨不得把發(fā)病時(shí)間段內(nèi)所有的雞毛蒜皮都講一遍,根本不理會(huì)你的問(wèn)診,或者直接答非所問(wèn),“這種情況有多久了?”,“好久了”,“好久是多久”,“有幾年了”,“幾年?”“也說(shuō)不好幾年”“……”,當(dāng)你耐著性子問(wèn)完病史,感覺(jué)像過(guò)了一生那么長(zhǎng),冷不丁又被“大夫您真有耐心,服務(wù)態(tài)度真好”噎得胸中數(shù)十萬(wàn)只羊駝呼嘯而過(guò),但還是要面帶微笑的敘述診療計(jì)劃,心中咆哮著我們不是服務(wù)行業(yè),不是服務(wù)行業(yè),不是服務(wù)行業(yè),我們是技術(shù)崗,技術(shù)崗,技術(shù)崗,重要事情說(shuō)三遍!

    結(jié)論四:請(qǐng)?jiān)谂c大夫交流時(shí)抓重點(diǎn),方便其采集病史了解病情。而對(duì)大夫來(lái)說(shuō),有時(shí)候耐心尤其不可或缺。

    5.諱莫如深型

    書(shū)寫(xiě)大病歷時(shí),經(jīng)常會(huì)遇到隱瞞病史(尤其是傳染?。?,或是對(duì)家族史、婚育史、個(gè)人史的各種問(wèn)題感到不耐煩的病人,難道傳染病免疫結(jié)果出來(lái)我們看不到?難道您認(rèn)為我們閑的沒(méi)事干問(wèn)您抽煙不?喝酒不?父母因何去世的?管過(guò)一個(gè)患者,從住院開(kāi)始話(huà)就很少,問(wèn)“多大歲數(shù)結(jié)婚的?幾個(gè)孩子?末次月經(jīng)啥時(shí)候來(lái)的?”“這也要問(wèn)?這有關(guān)系么?”“……”手術(shù)當(dāng)天,此病人失聯(lián)了……對(duì)的,您沒(méi)看錯(cuò),失聯(lián)了。打電話(huà)沒(méi)有找到人,只好停手術(shù)。后來(lái)病人中午來(lái)了醫(yī)院,說(shuō)因?yàn)橥砩纤缓糜X(jué)就回家了,然后起晚了……晚了……了……尊重一下大夫好不啦?回家您倒是跟護(hù)士或值班醫(yī)生說(shuō)一下啊,當(dāng)時(shí)真是醉的透透的,在麻醉科傳為了美談,稱(chēng)為我院史上頭一位手術(shù)當(dāng)天失聯(lián)的病人。

    結(jié)論五:醫(yī)生所問(wèn)的,都沒(méi)有廢話(huà),在醫(yī)生面前,患者不會(huì)有秘密,請(qǐng)相信并尊重自己的醫(yī)生。

    6.智商跑偏型

    有一個(gè)奇怪的現(xiàn)象,就是患者和家屬一進(jìn)醫(yī)院,仿佛智商就開(kāi)始降低,平時(shí)很易懂的事情往往要說(shuō)很多遍才能讓他們領(lǐng)悟,平時(shí)地圖都會(huì)看的人結(jié)果在醫(yī)院連斗大的漢字和箭頭都不認(rèn)識(shí)。作為每天坐在一線(xiàn)辦公室干活的小大夫,鄙人每天要被問(wèn)路不下20次,比如,我們辦公室在二層,門(mén)診在同一層,“大夫,我想看病”,“看病去門(mén)診”,“門(mén)診在哪”,“出門(mén)直走右轉(zhuǎn)走到頭”,“哦,在一層啊”,“……”.為什么我不記得我說(shuō)下樓?我說(shuō)下樓了?后來(lái)學(xué)聰明了,在門(mén)上掛了個(gè)牌兒,結(jié)果就好多人看了牌子后直接進(jìn)了隔壁檢查室……感覺(jué)心好累……

    結(jié)論六:人在陌生的環(huán)境中,自然會(huì)產(chǎn)生緊張畏難情緒,作為已經(jīng)對(duì)醫(yī)院環(huán)境無(wú)比熟悉的醫(yī)生,多點(diǎn)包容,多點(diǎn)體諒吧。

    總之,在小醫(yī)生的行醫(yī)過(guò)程中,會(huì)遇到各種各樣的病人,這不僅是增長(zhǎng)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程,更是學(xué)會(huì)如何更好的與病人交流,共同戰(zhàn)勝疾病的過(guò)程,提高智商,又磨煉情商,可以遇見(jiàn)形形**的人,每天體會(huì)各種不同的情緒,這可能也是許多人喜愛(ài)這份職業(yè)的原因,我們一直痛并快樂(lè)著。


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