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  曾經(jīng)，患者去醫(yī)院開(kāi)藥，只需醫(yī)生開(kāi)出處方，患者就直接去藥房取藥，這種略顯不規(guī)范的取藥流程，造成了很多問(wèn)題，諸如用藥劑量過(guò)大、藥物相互作用、跨科室重復(fù)開(kāi)藥等，甚至還有因?yàn)樗幟嘟_(kāi)錯(cuò)藥的問(wèn)題。如今，這一現(xiàn)象在北京將有望得到解決，請(qǐng)看下文。

  這一革新被命名為處方前置審核系統(tǒng)，其具體流程為醫(yī)生開(kāi)處方，藥師借助“電子眼”實(shí)時(shí)審核用藥安全，處方通過(guò)審核才能抵達(dá)患者手中。今年，這種處方前置審核將在市屬醫(yī)院中推廣，預(yù)計(jì)將有五六家市屬綜合醫(yī)院率先啟用。此處方“電子眼”系朝陽(yáng)醫(yī)院制造。朝陽(yáng)醫(yī)院總藥劑師劉麗宏介紹，處方前置審核是基于該院開(kāi)發(fā)的一種合理用藥軟件。

  從2013年起，朝陽(yáng)醫(yī)院便開(kāi)始為這一軟件做準(zhǔn)備了，醫(yī)院把處方點(diǎn)評(píng)中存在的大量問(wèn)題進(jìn)行積累，放入安全用藥智庫(kù)，并隨時(shí)更新“智庫(kù)”數(shù)據(jù)。處方前置審核就是基于該智庫(kù)開(kāi)發(fā)出的系統(tǒng)。如今，系統(tǒng)內(nèi)包括該院所有藥品的詳細(xì)成分及說(shuō)明書(shū)等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，還包括行業(yè)內(nèi)日積月累出的大量處方“錯(cuò)題集”。

  醫(yī)生在門(mén)診開(kāi)出的處方，會(huì)先通過(guò)軟件審核，軟件會(huì)自動(dòng)識(shí)別用藥問(wèn)題。如果審核通過(guò)，處方便可打印，醫(yī)生簽字生效。如果審核不通過(guò)，處方將轉(zhuǎn)至門(mén)診的審方藥師，由審方藥師進(jìn)行人工審核，仍未通過(guò)審核的處方，會(huì)告知醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生修改處方?！斑@一審核系統(tǒng)的應(yīng)用，代表著醫(yī)生簽字就可以拿到藥的時(shí)代結(jié)束了。”朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉說(shuō)。

  這并不影響給患者開(kāi)藥的時(shí)間，大概只需十幾秒，患者就能拿到處方?；颊卟⒉恢?，剛剛過(guò)去的這十幾秒，他手中的處方已經(jīng)過(guò)軟件、人腦雙重把關(guān)，確保用藥最合理最安全。

  劉麗宏介紹，目前該院每天開(kāi)出的處方近萬(wàn)張，其中超過(guò)99%的處方都可以通過(guò)系統(tǒng)的自動(dòng)審核，系統(tǒng)審核速度很快，審核一張?zhí)幏街恍枰俜种幻氲臅r(shí)間。每天，約有不到1%的處方需要人工二次審核。該院藥師部的審方藥師已增加到以前的3倍。

  處方前置審核系統(tǒng)不僅確保了用藥安全，還減輕了患者的用藥負(fù)擔(dān)。據(jù)朝陽(yáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，處方前置審核系統(tǒng)投用后，病人的次均藥費(fèi)已經(jīng)從2013年的277元下降到如今的220元，減少了50多元的次均花費(fèi)。

  據(jù)悉，今年北京市醫(yī)管局將在北京市重點(diǎn)推廣處方前置審核機(jī)制，其中將率先在五六家綜合醫(yī)院開(kāi)展。作為全市先行試點(diǎn)醫(yī)院，朝陽(yáng)醫(yī)院方面表示，該院的這套系統(tǒng)基本適用于其他綜合性醫(yī)院，專(zhuān)科醫(yī)院也可在此基礎(chǔ)上增加相應(yīng)的專(zhuān)科內(nèi)容。劉麗宏表示，今后處方前置審核平臺(tái)或可在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)發(fā)揮統(tǒng)一審核的功能，保障患者在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的用藥安全。

  相信這種處方前置審核系統(tǒng)能夠最大程度的減少患者用藥不安全的隱患，未來(lái)的全面開(kāi)展將不再遙遠(yuǎn)，加油！