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萎縮性胃炎新療法:葉酸聯(lián)合幽門螺桿菌根除治療

2012-12-31 10:20 閱讀:3293 來源:中華消化雜志 責(zé)任編輯:鄺兆進(jìn)
[導(dǎo)讀] 近日,南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化科唐春麗、趙冰、田學(xué)英等人共同發(fā)表論文,旨在探討葉酸聯(lián)合幽門螺桿菌(Hp)根除治療對(duì)慢性萎縮性胃炎轉(zhuǎn)歸的影響。研究指出,葉酸聯(lián)合Hp根除治療對(duì)萎縮性胃炎的轉(zhuǎn)歸有利,可促進(jìn)血清PG及胃泌素的分泌。

  近日,南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化科唐春麗、趙冰、田學(xué)英等人共同發(fā)表論文,旨在探討葉酸聯(lián)合幽門螺桿菌(Hp)根除治療對(duì)慢性萎縮性胃炎轉(zhuǎn)歸的影響。研究指出,葉酸聯(lián)合Hp根除治療對(duì)萎縮性胃炎的轉(zhuǎn)歸有利,可促進(jìn)血清PG及胃泌素的分泌。該文發(fā)表在2012年第32卷第7期《中華消化雜志》上。

  研究人員選取2009年12月至2011年3月南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院經(jīng)胃鏡及病理檢查確診的慢性萎縮性胃炎患者184例,其中Hp陽(yáng)性90例,陰 性94例。Hp陽(yáng)性患者分為A組43例和B組47例。A組予標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)Hp根除治療后再予葉酸治療3個(gè)月。B組和Hp陰性者均予葉酸治療3個(gè)月。各組治療 前、口服葉酸1個(gè)月、口服葉酸3個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行臨床癥狀評(píng)分并行t檢驗(yàn)。各組治療前及停藥3個(gè)月時(shí)分別接受胃鏡檢查,并就胃鏡下評(píng)分、病理評(píng)分行t檢驗(yàn)。 治療前及停藥3個(gè)月時(shí)分別抽取55例Hp陰性者靜脈血并以ELISA法檢測(cè)血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ及胃泌素17水平。

  所有患者經(jīng)葉酸治療1個(gè)月時(shí)的臨床癥狀評(píng)分與治療3個(gè)月時(shí)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療結(jié)束時(shí),A組臨床癥狀評(píng)分低于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者 治療前胃鏡下評(píng)分與治療后相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者治療前后黏膜炎性反應(yīng)、活動(dòng)性、萎縮、腸上皮化生、不典型增生分級(jí)評(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 55例Hp陰性者治療前血清PGⅠ水平低于治療后,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。55例Hp陰性者治療后胃泌素17水平較治療前增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。


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