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脊柱側(cè)凸是脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)階段向側(cè)方彎曲形成一個(gè)冠狀面上帶有弧度的脊柱畸形。基本分結(jié)構(gòu)性和非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸兩大類
非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸：
非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸的脊柱及支持組織無內(nèi)在的固有改變,向兩側(cè)彎曲的X線平片表現(xiàn)對(duì)稱,累及椎體未固定在旋轉(zhuǎn)位。包括姿勢不正、癔病性,神經(jīng)根**如髓核突出或腫瘤**神經(jīng)根引起的側(cè)凸,還有雙下肢不等長、髖關(guān)節(jié)攣縮以及某些炎癥引起的側(cè)凸。病因治療后,脊柱側(cè)凸即能消除。
結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸：
結(jié)構(gòu)性側(cè)凸是病人不能通過平臥或側(cè)方彎曲自行矯正的側(cè)凸,或雖有矯正但無法維持。X線平片可見累及的椎體固定于旋轉(zhuǎn)位,或兩側(cè)彎曲不對(duì)稱
1.特發(fā)性脊柱側(cè)凸:系原因不明的脊柱側(cè)凸,最常見,約占總數(shù)的75%-80%。根據(jù)其發(fā)病年齡又分為嬰兒型(0-3歲)、少年型(3~10歲)及青年型(10歲以后)。
2.先天性脊柱側(cè)凸:根據(jù)脊柱的發(fā)育障礙分為三種類型
(1)形成障礙,有半椎體和楔形椎。(2)分節(jié)不良,有單側(cè)未分節(jié)形成骨橋和雙側(cè)未分節(jié)兩種。(3)混合型
3.神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸:例如脊髓灰質(zhì)炎、腦性癱瘓、脊髓空洞癥和進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、先天所致的脊柱側(cè)凸。
4.神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)凸:有高度遺傳性,約占總數(shù)
5.間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)凸
6.骨軟骨營養(yǎng)不良合并脊柱側(cè)凸
7.代謝性骨病合并脊柱側(cè)凸
8.其它:椎體骨折、手術(shù)后致脊柱側(cè)凸。