臨床醫(yī)生也會開錯檢查？！影像科醫(yī)生對于檢查一定要細之又細
2020-08-31 19:34
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責任編輯：點滴管
[導讀] 拍片看片不容出差錯
影像科醫(yī)生在臨床工作中非常重要，諸多疾病的診斷、治療都需要影像檢查的參與，所以拍片看片不容出差錯。那么，該如何才能避免出錯呢？下面我們一起來看看今天的訪談嘉賓分享的實用經(jīng)驗↓↓↓
“現(xiàn)階段CT檢查是臨床醫(yī)生診斷病情最重要的輔助檢查之一，所以對于檢查一定要細之又細”。孫文會醫(yī)生表示，一般患者來到檢查室，他們影像檢查醫(yī)師一定會詢問患者哪里不舒服，明白患者需要做哪個部位的檢查。
同時，檢查醫(yī)師也不用必須按照臨床醫(yī)生開的檢查單去檢查，因為臨床醫(yī)生也有可能出現(xiàn)因為不理解CT檢查部位，從而開錯檢查單的情況。檢查醫(yī)師如果對臨床醫(yī)生開的檢查有不同的見解或是異議，就要和臨床醫(yī)生溝通交流，然后結合患者病情的情況給予對應的檢查項目意見，這樣不僅可以避免因為開錯檢查單而浪費醫(yī)院資源，還能讓患者少受到輻射危害。
孫醫(yī)生還結合自身經(jīng)歷談了這方面的必要性和重要性。他說，以前有一位患者腰部摔傷后來醫(yī)院治療，臨床醫(yī)生開的檢查單是腰椎間盤?；颊邅頇z查室后，影像科室醫(yī)生便詢問其病情，考慮到患者存有骨折現(xiàn)象可能性，隨即影像科室醫(yī)生電話聯(lián)系臨床醫(yī)生，告知腰椎間盤和腰椎骨折這兩種掃描的不同，椎間盤檢查是否有椎間盤突出等癥狀，像這種外傷建議做腰椎椎體檢查是否有腰椎骨折。經(jīng)過電話溝通后，臨床醫(yī)生也意識到了之前所開的檢查存在不妥便更改了檢查單。對此，患者也表示理解，并對醫(yī)護人員的較真感到安心。
孫醫(yī)生還呼吁：“現(xiàn)階段很多醫(yī)院的報告室都是單獨的一間房，檢查醫(yī)師很難接觸到患者，并不能和患者有一個良好的溝通，希望以后這種情況能夠改進?！?/span>
由于影像科醫(yī)生所寫出的報告將很大程度影響臨床醫(yī)生的診斷和治療，因此為了保證其報告正確，秉著對患者負責任的態(tài)度，孫醫(yī)生一直以來都是堅持自己親自手寫報告，而不是用模板去套。
孫醫(yī)生認為，現(xiàn)階段大部分大夫都有診斷的模板，這樣雖然節(jié)約了寫作時間，減少錯別字的問題，但很多圖像上面的細節(jié)也很難發(fā)現(xiàn)，很多都只觀察模板上寫的，錯過了許多更細微的病情，于是就容易出現(xiàn)漏診和描述比較模糊情況，導致臨床醫(yī)生判斷不清。
此外，孫醫(yī)生還給出建議：“活到老，學到老，當醫(yī)生要學無止境”。在診斷水平上，還是要注重自己平時的學習，有個老師帶著確實好，但也需要看自己的理解能力，所以醫(yī)生還需要在繁忙的工作之余，不斷豐富自己的醫(yī)學知識，平時沒事的時候要多觀察病歷圖片，這對自己是很有幫助。
（一）、重視溝通
“現(xiàn)階段CT檢查是臨床醫(yī)生診斷病情最重要的輔助檢查之一，所以對于檢查一定要細之又細”。孫文會醫(yī)生表示，一般患者來到檢查室，他們影像檢查醫(yī)師一定會詢問患者哪里不舒服，明白患者需要做哪個部位的檢查。
同時，檢查醫(yī)師也不用必須按照臨床醫(yī)生開的檢查單去檢查，因為臨床醫(yī)生也有可能出現(xiàn)因為不理解CT檢查部位，從而開錯檢查單的情況。檢查醫(yī)師如果對臨床醫(yī)生開的檢查有不同的見解或是異議，就要和臨床醫(yī)生溝通交流，然后結合患者病情的情況給予對應的檢查項目意見，這樣不僅可以避免因為開錯檢查單而浪費醫(yī)院資源，還能讓患者少受到輻射危害。
孫醫(yī)生還結合自身經(jīng)歷談了這方面的必要性和重要性。他說，以前有一位患者腰部摔傷后來醫(yī)院治療，臨床醫(yī)生開的檢查單是腰椎間盤?；颊邅頇z查室后，影像科室醫(yī)生便詢問其病情，考慮到患者存有骨折現(xiàn)象可能性，隨即影像科室醫(yī)生電話聯(lián)系臨床醫(yī)生，告知腰椎間盤和腰椎骨折這兩種掃描的不同，椎間盤檢查是否有椎間盤突出等癥狀，像這種外傷建議做腰椎椎體檢查是否有腰椎骨折。經(jīng)過電話溝通后，臨床醫(yī)生也意識到了之前所開的檢查存在不妥便更改了檢查單。對此，患者也表示理解，并對醫(yī)護人員的較真感到安心。
孫醫(yī)生還呼吁：“現(xiàn)階段很多醫(yī)院的報告室都是單獨的一間房，檢查醫(yī)師很難接觸到患者，并不能和患者有一個良好的溝通，希望以后這種情況能夠改進?！?/span>
（二）、重視手寫報告
孫醫(yī)生認為，現(xiàn)階段大部分大夫都有診斷的模板，這樣雖然節(jié)約了寫作時間，減少錯別字的問題，但很多圖像上面的細節(jié)也很難發(fā)現(xiàn)，很多都只觀察模板上寫的，錯過了許多更細微的病情，于是就容易出現(xiàn)漏診和描述比較模糊情況，導致臨床醫(yī)生判斷不清。
此外，孫醫(yī)生還給出建議：“活到老，學到老，當醫(yī)生要學無止境”。在診斷水平上，還是要注重自己平時的學習，有個老師帶著確實好，但也需要看自己的理解能力，所以醫(yī)生還需要在繁忙的工作之余，不斷豐富自己的醫(yī)學知識，平時沒事的時候要多觀察病歷圖片，這對自己是很有幫助。
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