咳嗽的診斷與治療指南
《咳嗽的診斷與治療指南》內(nèi)容預(yù)覽：
意義：
克服以往的習(xí)慣思維局限,提出了合理的診治思路,對不同類型的咳嗽進行科學(xué)的診斷和有效的治療
急性咳嗽的病因：
普通感冒、急性氣管-支氣管炎、急性鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘
亞急性咳嗽的病因：
最常見的原因為感冒后咳嗽、細(xì)菌性鼻竇炎、哮喘
感冒后咳嗽：
感冒本身急性期癥狀消失后，咳嗽仍然遷延不愈，臨床上稱之為感冒后咳嗽
慢性咳嗽病因診斷程序應(yīng)用原則
重視病史，包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病史
根據(jù)病史選擇有關(guān)檢查，由簡單到復(fù)雜
先檢查常見病，后少見病
診斷和治療兩者應(yīng)同步或順序進行
急性咳嗽的治療
臨床上通常采用上述藥物的復(fù)方制劑
首選第一代抗組胺藥+偽麻黃堿治療，可有效緩解打噴嚏、鼻塞等癥狀。
咳嗽明顯者選用中樞性鎮(zhèn)咳藥，如右美沙芬或可待因等
感冒后咳嗽的治療
常為自限性，通常能自行緩解
抗菌藥物治療無效
可以短期應(yīng)用中樞鎮(zhèn)咳藥、抗組胺藥等，如惠菲寧
慢性咳嗽的治療
慢性咳嗽的病因相對復(fù)雜
明確病因是治療成功的關(guān)鍵
病因治療同時應(yīng)考慮兼顧癥狀治療
多數(shù)慢性咳嗽與感染無關(guān)，無需使用抗菌藥物治療
咳嗽原因不明或不能除外感染時，慎用糖皮質(zhì)激素
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