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肺癌患者腦部寡轉(zhuǎn)移，肺部腫瘤經(jīng)手術(shù)切除治療獲得長期生存 導讀患者，女，70歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)肺部腫物20多天”于2022-05-30入院?；颊?0多天前于當?shù)蒯t(yī)院體檢時，查胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺上葉腫物。入院后，完善相關(guān)檢查。2022-05-31顱腦MRI示：兩側(cè)半卵圓中心多發(fā)缺血灶
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：4061
熒光共聚焦顯微鏡在前列腺癌實時病理診斷中的應(yīng)用與前景 導讀在醫(yī)學領(lǐng)域，診斷技術(shù)的創(chuàng)新常常是病人護理改進的前驅(qū)。熒光共聚焦顯微鏡（FCM）技術(shù)的最新研究揭示了這項技術(shù)在前列腺癌診斷中的巨大潛力。前列腺癌作為男性最常見的惡性腫瘤之一，其確診和分級對患者治療方案和預(yù)后評估至關(guān)重要
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：3968
跟骨骨折的微創(chuàng)治療 導讀跟骨的結(jié)構(gòu)特殊，負重時承受剪切力，骨折后要求盡量解剖復(fù)位，以減少創(chuàng)傷性距下關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。跟骨骨折分型復(fù)雜，常用于指導治療的是Essex-Lopresti與Sanders分型；根據(jù)上述分型，人們對涉及距下關(guān)節(jié)破壞、跟骨角度與高度改變的骨折常選擇切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
董*** | 主任醫(yī)師 骨科 骨外科 瀏覽：3785
膽囊疾病診療個人體會 導讀隨著人口老齡化和生活方式的變化，膽囊疾病的發(fā)病率持續(xù)增高，成為常見的消化系統(tǒng)疾病之一。膽囊疾病包括膽石癥、膽囊炎以及膽囊癌等，這些疾病不僅嚴重影響患者的生活質(zhì)量，還可能危及生命安全。因此，有效的診治方法對于提高患者預(yù)后具有至關(guān)重要的作用
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽：3458
以腦膜轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀的肺腺癌靶向治療后獲得長期生存 導讀患者，女，1963年4月出生。2018年1月(55歲)因“頭痛、頭暈伴視物模糊半年”就診。眼科檢查發(fā)現(xiàn)：視盤水腫。頭顱MR平掃示：腦室擴張。頭顱MR A及SWI檢查無異常。頭暈、頭痛、視物模糊進行性加重，伴惡心、嘔吐、乏力、食欲缺乏，無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、暈厥、抽搐等不適
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：3329
可樂組合”為什么在肺癌中就“樂”不起來？ 導讀最近被大家寄予厚望的“可樂組合”（帕博利珠單抗+侖伐替尼，LEAP-007研究）在肺癌中折戟沉沙，一石激起千層浪，盡管有以往I期研究的陽性結(jié)果作為鋪墊，同時初期的療效（PFS）還是有改善，但是最終還是因為OS沒有獲益而以失敗而告終
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：3289
超精確的三維重建（H3DR）技術(shù)在機器人輔助腹腔鏡部分腎切除術(shù)中的應(yīng)用 導讀在現(xiàn)代醫(yī)學領(lǐng)域，精準醫(yī)療的發(fā)展日益受到重視，特別是在外科手術(shù)中，如何準確、高效地導航和執(zhí)行手術(shù)成為了研究的熱點。2023年，Wu等作者在《Translational Andrology and Urology》雜志上發(fā)表了一項開創(chuàng)性的研究
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：2777
上尿路尿路上皮癌治療的新視角：綜述UGN-101及其他現(xiàn)代治療策略 導讀在醫(yī)學領(lǐng)域，對上尿路尿路上皮癌（Upper Tract Urothelial Carcinoma, UTUC）的治療一直是一個具有挑戰(zhàn)性的議題。這種癌癥的治療不僅涉及到多種腫瘤和患者因素的考量，而且還需要權(quán)衡診斷分期、內(nèi)窺鏡管理以及疾病復(fù)發(fā)的挑戰(zhàn)
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：2672
一字之差，氯雷他定和地氯雷他定的區(qū)別這么大！ 氯雷他定、地氯雷他定是治療過敏性鼻炎、蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病常用藥物。一字之差，氯雷他定和地氯雷他定的區(qū)別有多大？一、哪一種藥物作用更強？氯雷他定屬三環(huán)類抗組胺藥。地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝產(chǎn)物，不需要經(jīng)過肝臟代謝，可直接與外周H1受體結(jié)合，發(fā)揮抗組胺作用。地氯雷他定的抗組胺活性
不一樣的乙酰半胱氨酸，用途和藥效的差別有多大？ 提到乙酰半胱氨酸，你首先想到的就是祛痰？乙酰半胱氨酸有多種劑型，包括口服用片劑、膠囊、顆粒劑、泡騰片，吸入用乙酰半胱氨酸溶液，注射用乙酰半胱氨酸，以及局部使用的乙酰半胱氨酸滴眼液等。不同劑型的乙酰半胱氨酸有不同的用途，你都知道嗎？一、從滴眼液，了解乙酰半胱氨酸的特點乙酰半胱氨酸滴眼液必須現(xiàn)配現(xiàn)用（見
左西替利嗪和地氯雷他定之間的區(qū)別！ 左西替利嗪和地氯雷他定是臨床常用的抗組胺藥物，都可用于蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等疾病的治療。那么，這兩種藥物又有何區(qū)別呢？一、鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿作用西替利嗪是第一代抗組胺藥羥嗪的活性代謝產(chǎn)物。原研藥左西替利嗪的臨床治療性研究結(jié)果顯示：左西替利嗪仍有一定的鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用。左西替利嗪、
PD-1耐藥了之后該怎么辦？ 導讀不可否認，憑借較低的毒副反應(yīng)以及長期的生存獲益，以PD-1/L1為代表的免疫治療已經(jīng)極大的改寫了腫瘤的臨床治療實踐，而且免疫治療還在不斷發(fā)展壯大中，有望為更多的腫瘤患者帶來生存獲益。但是類似于所有抗腫瘤藥物治療模式比如化療
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：1301
奧美拉唑的配伍禁忌以及處理方法！ 奧美拉唑是臨床常用的質(zhì)子泵抑制劑。1、治療胃潰瘍：常用劑量為20mg，1日1次，通常4周內(nèi)可治愈；2、治療十二指腸潰瘍：常用劑量為20mg，1日1次，通常2周內(nèi)可治愈。所有質(zhì)子泵抑制劑都為腸溶制劑，不宜嚼碎；1日1次，早晨餐前0.5小時服用。1、配伍禁忌注射用奧美拉唑，對酸不穩(wěn)定，輔料為為依地酸二鈉
奧妥珠單抗治療狼瘡腎炎患者的腎臟結(jié)局和腎功能保護：NOBILITY 試驗的事后分析 狼瘡性腎炎（LN）仍然是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的一種嚴重且在治療上具有挑戰(zhàn)性的并發(fā)癥。盡管活動性狼瘡性腎炎的治療取得了許多進展，但接受治療后患者的完全腎臟緩解(CRR)率仍然很低。2023年11月10日，來自俄亥俄州立大學韋克斯納醫(yī)學中心的Rovin等人在Arthritis&Rheumatolog
“新四聯(lián)”的用藥秩序和用法用量？國家心力衰竭指南來了！ 慢性心衰是心臟疾病的嚴重表現(xiàn)或晚期階段，死亡率居高不下。近年來，心衰的治療，特別是藥物治療，取得突破性進展。中華醫(yī)學會等根據(jù)最新研究結(jié)果，發(fā)布了《中國心力衰竭診斷和治療指南2024》。一、心衰分類是選擇治療藥物的基礎(chǔ)左心室射血分數(shù)（LVEF）指每次收縮時左心室泵出的血液量占左心室舒張末期容積的百分比
氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、拉西地平、貝尼地平……一文盤點12種地平類降壓藥！ 氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、尼群地平、拉西地平、尼卡地平、貝尼地平、樂卡地平、西尼地平、馬尼地平、巴尼地平等鈣通道阻滯劑（CCB）是臨床常用降壓藥。這十二種地平類降壓藥有何區(qū)別呢？一、藥效持續(xù)時間按照降壓作用持續(xù)時間，鈣通道阻滯劑可簡單地分為短效（每日3次）、中效（每日2次）和長效（
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