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老年女性不明原因的突發(fā)腹痛? 關(guān)鍵疾病:膀胱炎性息肉 慢性淺表性胃炎 肝囊腫肝低密度結(jié)節(jié)性質(zhì)待排 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,59歲,退休人員 【主訴】 腹痛伴干嘔10余天 【現(xiàn)病史】 患者10余天前開始無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛,以下腹疼痛為主,多為持續(xù)發(fā)作,發(fā)作無明顯規(guī)律,疼痛性質(zhì)呈隱痛,間有陣發(fā)性加劇,疼痛多不劇烈,可耐受,進食后疼痛加劇,以右側(cè)臥位可稍緩解,排便后腹痛稍緩解,無放射痛,伴有干嘔,無惡心、嘔吐,嘔血,無發(fā)熱畏寒,胸悶氣促、無黑便,腹瀉等其余不適,在家未行特殊診治,目前上述癥狀反復(fù)發(fā)作,今為求進一步診治收住我科。起病以來,患者精神、睡眠、食納一般,平時大便正常,1-2次/天,色黃...
u****8 外科 泌尿外科 瀏覽:6805
川崎病 關(guān)鍵疾病:川崎病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,4歲,兒童 【主訴】 發(fā)熱3天 【現(xiàn)病史】 3天前無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,熱峰40℃,伴頸部淋巴結(jié)腫大,一過性腹痛,能忍受,能自行緩解。無流涕、咳喘;無吐瀉、皮疹等,就診于當?shù)卦\所,考慮急性化膿性扁桃體炎;,給予口服藥物:美林、蒲地藍消炎口服液、阿奇霉素;等藥物治療2天、灌腸(退熱)等處理(具體不詳),效果欠佳,為進一步診療來我院,門診以“發(fā)熱”收住院。病后患兒精神飲食欠佳,大小便正常。 【既往史】 無 【查體】 T:38.8℃,P:136次/分,R:35次/分,BP:8...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:1981
兒童佝僂病X型腿矯正手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/雙膝外翻畸形-4-1.html" target="_blank">雙膝外翻畸形 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,9歲,學(xué)生 【主訴】 雙下肢X型腿6年。 【現(xiàn)病史】 6年前患兒家長發(fā)現(xiàn)其走路腿不直,呈X型畸形,走路不穩(wěn)容易摔倒,于當?shù)蒯t(yī)院救治,診斷為佝僂病,并口服鈣劑(具體藥物名稱不詳),佩戴支具半年,癥狀無好轉(zhuǎn),并逐漸加重,并感雙膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,逐來就診。門診拍攝下肢全長立位平片顯示雙膝外翻畸形,骨質(zhì)未見明顯異常。血清鈣、磷、鋅、堿性磷酸酶正常。門診以雙膝外翻畸形為診斷收入院治療。病來無意識不清,無胸悶氣急,飲食正常,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 嬰幼兒時期人工奶粉喂養(yǎng)...
王***偉 | 主任醫(yī)師 兒科 小兒骨科 瀏覽:7785
老年患者右腹股溝區(qū)凸起包塊,身體健康心臟卻有異常? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/右腹股溝直疝-4-1.html" target="_blank">右腹股溝直疝先天性右室發(fā)育異常不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,退休人員 【主訴】 右腹股溝取可復(fù)性包塊1年余,增大1月余 【現(xiàn)病史】 患者訴于1年余前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)凸起包塊,約拇指末節(jié)大小,局部輕微脹,站立時明顯,無明顯腹痛腹脹、胸悶氣促、返酸暖氣、惡心嘔吐、黃疸、咳嗽咳痰、畏寒發(fā)等,未行特殊治療。近1月,患者發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)包塊凸起較先前增大。包塊凸起時未墜入右側(cè)陰囊,站立、行走明顯,平臥休息后消失,伴局部墜脹酸痛。無腹痛腹脹、胸悶氣促、返酸暖氣、惡心嘔吐、黃疸、咳嗽咳痰,不伴畏寒發(fā)熱等不適。今為求進一步診治至我院...
u****8 外科 普外科 瀏覽:5448
二尖瓣脫垂并二尖瓣反流,肺動脈高壓、前降支中段心肌橋的診治記錄 關(guān)鍵疾病:瓣膜性心臟病:二尖瓣后葉脫垂,二尖瓣大量反流,部分腱索斷裂肺動脈高壓前降支中段心肌橋 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,67歲,退休人員 【主訴】 心悸伴活動后胸悶3天 【現(xiàn)病史】 患者訴3天無明顯誘因出現(xiàn)夜間陣發(fā)性心悸,伴有活動后心前區(qū)憋悶感,有夜間陣發(fā)呼吸困難,胸悶癥狀不向肩背部放射。休息后心悸胸悶癥狀緩解稍有緩解但仍然存在心悸胸悶不適。無端坐呼吸,無惡心、嘔吐、暈厥等其他癥狀。不伴出汗,無胸痛、乏力,無頭暈、惡心,無反酸、暖氣,無畏寒、發(fā)熱等不適?;颊咦杂X不適遂入我院心內(nèi)科就診,門診完善心臟彩超提示:瓣膜性心臟病,二尖瓣后葉脫垂,二尖瓣大量返流,部分腱索斷裂,三尖瓣輕度返流,肺動脈高...
未命名花季少女月經(jīng)失調(diào)陰道大出血 口服激素藥物后建立規(guī)律月經(jīng) 關(guān)鍵疾病:月經(jīng)失調(diào):青春期異常子宮出血失血性貧血中度貧血 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,18歲,學(xué)生 【主訴】 月經(jīng)紊亂5+年,陰道流血20+天,增多1+天 【現(xiàn)病史】 這是一位處于18歲正值花季年齡的少女,患者自訴13歲月經(jīng)初潮,但一直存在月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期20-50+天,經(jīng)期7-8天或10+天不等,月經(jīng)量偏多,偶伴有血凝塊,但無痛經(jīng)史,曾反復(fù)在外院就診治療予口服中藥治療,未見好轉(zhuǎn),患者未進一步規(guī)范治療。20+天前,患者系末次月經(jīng)來潮,但此次陰道流血已經(jīng)淋漓不盡持續(xù)至今,量時多時少,患者在外院就診予口服地屈孕酮片治療10天,停藥后2天即1天前,患者突發(fā)陰道...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:7357
大學(xué)生反復(fù)乏力、軟癱無活力,原來是體內(nèi)缺了它 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/繼發(fā)性低鉀周期性麻痹:原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥 Graves病 -4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性低鉀周期性麻痹:原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥 Graves病 甲狀腺囊性結(jié)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,20歲,學(xué)生 【主訴】 反復(fù)乏力、軟癱1月余,再發(fā)7小時 【現(xiàn)病史】 患者自訴1月余前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,易疲乏,活動后癥狀明顯,伴有多食、善饑、失眠、思想不集中,情緒易激動,體重在3月內(nèi)減輕10kg,無心悸、胸悶、氣促等不適,患者未重視,后癥狀加重,發(fā)作軟癱1次,當時肢體不能活動,無意識障礙,當時外院就診完善離子示低鉀血癥,予以補鉀治療后癥狀好轉(zhuǎn),但仍感體力較前下降。患者未進一步住院完善相關(guān)檢查即自行出院。今晨6:00起床時患者再次出現(xiàn)軟癱,不能起床行走,無意識障礙、肢...
膽結(jié)石合并快速房顫、心力衰竭該如何治療? 關(guān)鍵疾病:肝內(nèi)膽管輕度擴張膽囊結(jié)石,膽囊炎,膽總管上段輕度擴張心律失常,快速房顫塵肺梗阻性黃疸心力衰竭,心功能Ⅲ級 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,59歲,農(nóng)民 【主訴】 右上腹持續(xù)性疼痛10余天,加重3天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于10余天前無明確誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛,無陣發(fā)性加劇,無他處放射,伴惡心未嘔吐,無發(fā)冷發(fā)熱,無黃疸,口服消炎利膽藥物治療(具體用藥、劑量不詳),明顯好轉(zhuǎn),3天前上述癥狀明顯加重,腹痛劇烈難以忍受,同時放射至右肩背,伴惡心未嘔吐,并出現(xiàn)鞏膜及周身皮膚黃疸,濃茶色尿,無寒戰(zhàn)、發(fā)熱,無咳嗽咳痰及咯血,無胸悶心悸及呼吸困難,無腹脹、腹瀉,現(xiàn)為進一步診治,而來我院,門診以“膽石癥”收入院。 【既往...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:7758
擺脫足跟痛困擾,足底跖筋膜炎的治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/左足底跖筋膜炎-4-1.html" target="_blank">左足底跖筋膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,64歲,退休 【主訴】 左足底疼痛半年。 【現(xiàn)病史】 患者于半年前,在無明顯誘因情況下出現(xiàn)左足跟底疼痛,活動后有所減輕,長時間行走后左足跟底疼痛加重,于當?shù)蒯t(yī)院就診,拍攝X線片顯示左跟骨骨刺,口服英太青膠囊,外用扶他林乳膏,局部封閉治療,但走路多后仍會有疼痛癥狀,并逐漸加重,導(dǎo)致行走困難。逐來就診。門診攝磁共振顯示:左足底跖筋膜增厚呈梭形,局部水腫。門診以左足底跖筋膜炎為診斷收入院治療。病來無肢體麻木無力,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10596
圍麻醉期陰莖勃起該如何處理? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/膀胱結(jié)石-4-1.html" target="_blank">膀胱結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,64歲,無 【主訴】 血尿伴尿流中斷間斷發(fā)生15天余 【現(xiàn)病史】 患者自訴15天前無明顯誘因出血尿癥狀,為深紅色,不伴血凝塊,清晨較重,伴尿頻,無尿急及尿痛,小便次數(shù)多,每次尿量少,有時發(fā)生排尿中斷,隨體位變動以后,排尿可恢復(fù)通暢,在家未行治療,今來我院就診,門診以膀胱結(jié)石收入院。起病后,患者精神、睡眠及食欲稍差,小便如上述,大便如常,體力無明顯變化。 【既往史】 曾2次因膀胱結(jié)石行手術(shù)治療,否認高血壓、糖尿病及心臟病等病史,否認乙肝丙肝、結(jié)核等病史,無藥物過敏史。 【查...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護理科 外科護理 瀏覽:10253
年輕女性出現(xiàn)急性期附件炎 藥物對癥治療后重回健康生活 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/急性附件炎-4-1.html" target="_blank">急性附件炎急性陰道炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,24歲,職員 【主訴】 下腹部疼痛3+天 【現(xiàn)病史】 這是一名已婚的年輕女性患者。3+天前,患者同房后出現(xiàn)下腹部疼痛,以雙側(cè)下腹部為主,呈持續(xù)性脹痛,伴白帶明顯增多,顏色呈黃色,粘稠,有腥臭味,無明顯外陰瘙癢不適,無惡心、嘔吐,無轉(zhuǎn)移性腹痛及肛門墜脹感,無腰骶部脹痛,陰道無流血流液,大小便正常。患者自行口服左氧氟沙星膠囊后感腹痛無明顯緩解并逐漸加重,自感發(fā)熱,疼痛難忍,精神較差,今日來我院門診就診,白細胞數(shù)目 11.23×10^9/L、中性粒細胞百分比 81.60%、#血...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:8824
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴高脂血癥 關(guān)鍵疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎高脂血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,48歲,自由職業(yè) 【主訴】 多關(guān)節(jié)腫痛4月 【現(xiàn)病史】 患者自訴4月余前無明顯誘因出現(xiàn)開始出現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)疼痛不適,并逐漸進展至雙肩、雙肘關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)、雙手掌指關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)腫痛,有晨僵,持續(xù)時間常大于30分鐘,活動后稍有好轉(zhuǎn),無雙下肢水腫,無發(fā)熱、畏寒,無咳嗽咳痰、頭暈頭痛、肌肉酸痛,無惡心、嘔吐,無皮疹。遂至當?shù)蒯t(yī)院完善類風(fēng)濕因子IgM抗體:277.47U/ml;類風(fēng)濕因子IgG抗體:55.74U/ml;類風(fēng)濕因子IgA抗體:27U/ml;系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗體譜陰性;...
重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 關(guān)鍵疾病:重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征重度夜間低血氧癥繼發(fā)性高血壓3級很高危組高脂血癥脂肪肝肝內(nèi)小囊腫副鼻竇炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,36歲,職工 【主訴】 發(fā)現(xiàn)血壓升高半年,腰痛不適4天 【現(xiàn)病史】 患者半年前因頭暈至我院急診就診,完善基本查體測血壓192/123mmHg,遂予以降壓治療病情緩解后出院,出院后患者未規(guī)律服用藥物治療,未監(jiān)測血壓,平素無頭痛、頭暈,無,無胸悶、心悸、氣促等不適,近4天患者出現(xiàn)腰痛不適,呈持續(xù)性脹痛,伴雙下肢麻木、乏力,無胸痛胸悶,無心悸、氣促,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無腹痛腹脹等不適,遂再次我院急診就診,測血壓200/122mmHg,完善胸腹主動脈CTA未見明顯異常。予以...
u****8 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:2678
老年患者無意發(fā)現(xiàn)右前臂包塊,原來是前臂神經(jīng)鞘瘤引起,這樣解決恢復(fù)健康生活 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/右前臂神經(jīng)鞘瘤-4-1.html" target="_blank">右前臂神經(jīng)鞘瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,59歲,退休 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右前臂包塊半年。 【現(xiàn)病史】 患者于半年前,在無明顯誘因的情況下發(fā)現(xiàn)右前臂有一包塊,未經(jīng)診治,逐漸增大,按壓手指有麻木感。逐來就診,門診查彩超示:右前臂見一3.0*3.0*2.0cm混合回聲團塊。門診以右前臂腫物收入院治療。病來無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術(shù)、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】 生于本地,未到過疫區(qū),無不良嗜...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8834
中年女性突發(fā)鮮紅血尿 積極對癥治療后回到正常生活 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/急性尿道炎-4-1.html" target="_blank">急性尿道炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55歲,農(nóng)民 【主訴】 尿頻2+天,尿痛及肉眼血尿1+小時 【現(xiàn)病史】 這是一位絕經(jīng)6+年的中年女性。2天前,患者同房后出現(xiàn)尿頻癥狀,同時伴有尿不盡感及輕微尿痛不適,表現(xiàn)為一天內(nèi)解小便多達10+多次,量極少,便后仍有尿意,患者未引起重視,予以金銀花泡水喝后癥狀無明顯緩解。1+小時前,患者解小便時感尿痛明顯,不敢解便,同時發(fā)現(xiàn)尿液呈鮮紅色,擦拭后感尿道口灼痛不適?;颊邿o畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐,未感腹痛、腹脹,陰道無流血流液,大便正常,出現(xiàn)癥狀后遂來我院門診就診,尿常規(guī)檢查提...
劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:10238
年輕女性發(fā)生異位妊娠,及時治療還患者健康生活 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/異位妊娠-4-1.html" target="_blank">異位妊娠盆腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,22歲,職員 【主訴】 停經(jīng)38天,陰道流血2天 【現(xiàn)病史】 患者既往月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)XXXX日,因未來月經(jīng)后自測尿HCG陽性。XXXX日因出現(xiàn)少量陰道流血,無腹痛,于外院院行HCG:727 IU/L,B超:右附件探及大小約2.3*1.8cm混合性包塊,邊界欠清,形態(tài)尚規(guī)則,與卵巢關(guān)系緊密,內(nèi)膜厚0.7mm,宮內(nèi)未見孕囊。建議住院治療,患者拒絕后來我院門診就診。行B超示:內(nèi)膜厚約6mm。右側(cè)卵巢旁可見一大小約30x24mm的低回聲包塊,邊界尚清晰,內(nèi)部回聲不均,該包塊內(nèi)...
u****8 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:10384
老年人持續(xù)反復(fù)心悸,心臟問題不容輕視 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/III度房室傳導(dǎo)阻滯-4-1.html" target="_blank">III度房室傳導(dǎo)阻滯2高血壓病1級很高危組高脂血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,54歲,職員 【主訴】 反復(fù)心悸3年,再發(fā)半個月 【現(xiàn)病史】 患者自訴3年前開始出現(xiàn)心悸不適,伴有頭暈乏力,無頭痛,伴有暈厥,暈厥后無意識,伴有大汗,大約持續(xù)幾分鐘可自行緩解,無胸悶胸痛氣促、無惡心嘔吐、無腹痛腹脹、無肢體活動障礙等,當時患者未引起重視,未予特殊處理。后間斷有心悸發(fā)作,伴有暈厥,性質(zhì)同前。半個月前患者上述癥狀再發(fā)加重,難以好轉(zhuǎn),遂至我院門診,門診完善心電圖示:III度房室傳導(dǎo)阻滯,門診遂以“III度房室傳導(dǎo)阻滯”收入我心血管科,患者自起病以來,精神睡眠欠佳...
子宮肌瘤及左側(cè)輸卵管堵塞致不孕癥行取卵術(shù)后卵巢過度刺激綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/卵巢過度刺激綜合征-4-1.html" target="_blank">卵巢過度刺激綜合征不孕癥子宮肌瘤左側(cè)輸卵管堵塞 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,31歲,職工 【主訴】 取卵術(shù)后腹脹2小時 【現(xiàn)病史】 患者于今日XXXX時左右在我院生殖中心行取卵術(shù)(在我院促排卵,具體不詳),獲卵34個,取卵術(shù)后出現(xiàn)惡心,有嘔吐感,覺稍腹脹,無明顯腹痛,無腹瀉,無明顯好轉(zhuǎn),建議住院治療,結(jié)合患者手術(shù)經(jīng)歷,故門診以“卵巢過度刺激綜合征”收入我科患者起病以來,精神、食欲一般,大小便未見明顯異常。 【既往史】 既往有不孕癥2年余,完善相關(guān)婦科彩超及輸卵管造影示:婦科彩超:1.子宮肌瘤 2.左側(cè)附件區(qū)囊性包塊。輸卵結(jié)管造影示:1.左側(cè)輸卵管...
熱性驚厥并急性扁桃體炎 關(guān)鍵疾病:熱性驚厥急性扁桃體炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,2歲,幼兒 【主訴】 發(fā)熱1天伴抽搐1次 【現(xiàn)病史】 患兒無明顯誘因于1天前開始出現(xiàn)發(fā)熱,無畏寒、寒顫,無驚跳,當時測體溫38.0℃左右,患兒家屬予物理降溫后體溫可降至正常,患兒家屬攜患兒至我院發(fā)熱門診就診,予“奧司他韋30mgbid、小兒豉翹清熱顆粒2gtid”等對癥口服,患兒仍有反復(fù)發(fā)熱,于昨日下午5點50分左右,患兒再次出現(xiàn)發(fā)熱,測體溫39.2℃,隨即患兒出現(xiàn)抽搐,表現(xiàn)為呼之不應(yīng),雙眼斜視,口唇及面色發(fā)紺,無大小便失禁,有無四肢強直抖動等患兒家屬描述不清,立即予“掐...
u****8 兒科 兒科綜合 瀏覽:8701
年輕女性妊娠劇吐并先兆流產(chǎn),這樣用藥可明顯好轉(zhuǎn) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/妊娠劇吐-4-1.html" target="_blank">妊娠劇吐先兆流產(chǎn)右側(cè)卵巢囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,25歲,無業(yè) 【主訴】 停經(jīng)66天,惡心、嘔吐22天,加重伴陰道少許流血1天 【現(xiàn)病史】 患者末次月經(jīng)XXXX日,停經(jīng)35天自測尿妊娠試驗(+),XXXX日自訴出現(xiàn)陰道少許褐色分泌物,于當?shù)蒯t(yī)院檢查,行盆腔彩超示:宮內(nèi)早早孕可能,查血孕酮7.14ng/ml、HCG11039mIU/mL,予以肌注黃體酮、口地屈孕酮保守治療后,至今癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。XX日無明顯誘因開始出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng),非噴射性,每天嘔吐7-8次,嘔吐物均為胃內(nèi)容物,偶伴伴燒心、灼熱感、胃部酸痛、心慌、乏...
u****8 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:10446
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