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54歲患者乳腺癌術(shù)后化療20天 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/乳腺癌-4-1.html" target="_blank">乳腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性,54歲,農(nóng)民【主訴】左乳腺癌術(shù)后1月余，化療后20天。【現(xiàn)病史】患者于1個(gè)多月前因“發(fā)現(xiàn)左乳腺包塊4月”就診于我院，乳腺彩超檢查考慮為：“左乳腺癌可能”，于2021-02-22至上級(jí)醫(yī)院檢查示：“左乳低回聲結(jié)節(jié)，BI-RADS分級(jí)4c級(jí)，左乳混合回聲結(jié)節(jié)，BI-RADS分級(jí)4b級(jí)，雙乳結(jié)構(gòu)不良聲像圖，左腋下淋巴結(jié)顯示“，胸部CT檢查示：”1.雙肺散在慢性炎癥2.左肺上葉及右肺中下葉微小實(shí)性亞實(shí)性結(jié)節(jié)；3.3.右肺上下葉鈣化灶；雙側(cè)胸膜局限性增厚；5.左乳占位性病變。穿刺活檢...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：2342
65歲患者口腔黏膜唇部紅斑及水皰，你能想到它嗎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/尋常型天皰瘡-4-1.html" target="_blank">尋常型天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，65歲，退休 【主訴】 口腔及唇部起紅斑、水皰20天。 【現(xiàn)病史】患者20天前無(wú)明顯誘因口腔內(nèi)黏膜及唇部出現(xiàn)紅斑，上見少量水皰，局部伴有輕微疼痛感。患者按“帶狀皰疹”治療，未見好轉(zhuǎn)，今日來(lái)我院，門診以“天皰瘡？”收入院。 【既往史】平素身體健康，否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。否認(rèn)食物藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】生于原籍，無(wú)吸煙史，無(wú)飲酒史，無(wú)吸毒史。 【查體】 T:36.5℃，P:80次/分，R:19次/分，BP:125/75mmHg。發(fā)育正常，體態(tài)中等，神志清，精神可，...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：12591
51歲患者左側(cè)MayoIII型尺骨鷹嘴骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,51歲,工人【主訴】左肘外傷疼痛疼痛一天【現(xiàn)病史】患者一天下樓梯時(shí)不慎跌倒，致傷左肘，當(dāng)即感傷處疼痛，左肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院急診，查左側(cè)肘關(guān)節(jié)三維CT示"左尺骨鷹嘴骨折"。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，飲食及大小便正常?！炯韧贰科剿亟】禒顩r一般 ，既往有“痔瘡”手術(shù)史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認(rèn)其他手術(shù)、外傷、輸血...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 瀏覽：12396
56歲患者發(fā)現(xiàn)腹部一包塊，竟是腹膜后一個(gè)巨大腫瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤-4-1.html" target="_blank">副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，56歲，工人 【主訴】 發(fā)現(xiàn)腹部包塊2月。 【現(xiàn)病史】2月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)上腹部一包塊，無(wú)腹痛、腹瀉、黑便，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱等不適，因無(wú)特殊不適，未進(jìn)一步檢查及治療?，F(xiàn)為求進(jìn)一步治療，來(lái)我院就診，門診以“腹部包塊”收住入院。自發(fā)病以來(lái)，精神狀況良好，睡眠狀況良好，飲食情況良好，大小便正常，近期體重?zé)o明顯變化。 【既往史】2016年因“子宮肌瘤”于我院婦科行“子宮肌瘤剔除”手術(shù)。無(wú)高血壓、無(wú)心臟病、無(wú)腦血管意外等心腦血管疾病史。無(wú)病毒性肝炎、無(wú)肺結(jié)核、無(wú)傷寒等重要傳染病史。...
77歲食道癌患者合并心力衰竭，胃造瘺手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/食管腫瘤-4-1.html" target="_blank">食管腫瘤慢性心力衰竭冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病陳舊性心肌梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，77歲，農(nóng)民。 【主訴】 發(fā)現(xiàn)食管占位性病變1年余，不能進(jìn)食2天。 【現(xiàn)病史】患者約1年前因進(jìn)食不暢就診，行上消化道透視：心臟陰影大，結(jié)合臨床必要時(shí)進(jìn)一步檢查；食道中段狹窄，考慮占位，結(jié)合臨床必要時(shí)進(jìn)一步檢查?？紤]胃炎，結(jié)合臨床，后未予活檢確診及進(jìn)一步手術(shù)、放療等治療，曾間斷口服中藥治療，癥狀漸加重，后逐漸以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主，約2天前患者癥狀再次加重，不能進(jìn)食，或進(jìn)少量流食后出現(xiàn)嘔吐，曾于院外試圖插入胃管失敗，今為系統(tǒng)診療入院，入院癥見：上腹部疼痛不適，無(wú)法進(jìn)食，時(shí)有...
馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽：2950
87歲食管癌晚期患者，胃造瘺手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/食管癌-4-1.html" target="_blank">食管癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，87歲，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)食管癌3個(gè)月。 【現(xiàn)病史】 患者自述3月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱、胸痛等；在我院行上消化道透視示：左側(cè)胸部類圓形高密度影，建議CT檢查，食道上段狹窄，建議進(jìn)一步檢查。胸部CT：雙側(cè)少量胸腔積液；食管上段局部管壁增厚，考慮占位，建議食管鏡檢查。患者家屬考慮因高齡原因，未進(jìn)一步明確診斷，在院外不定期應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)藥物（具體不詳），近2日患者吞咽困難加重，為進(jìn)一步治療來(lái)我院。入院癥見：患者進(jìn)食梗阻，飲水嗆咳，時(shí)有惡心、嘔吐，...
馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：1643
42歲患者前足巨大痛風(fēng)石切除手術(shù) 關(guān)鍵疾病：右足痛風(fēng)結(jié)石痛風(fēng) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，42歲，無(wú) 【主訴】 全身多處包塊，其中右足包塊5年。 【現(xiàn)病史】患者于5年前，在無(wú)明顯誘因情況下全身多處出現(xiàn)包塊，其中右足前內(nèi)側(cè)包塊較大，附近醫(yī)院就診，診斷為痛風(fēng)結(jié)石，未系統(tǒng)口服降尿酸藥物，包塊逐漸增大至拳頭大小。逐來(lái)就診，門診攝DR示：右足內(nèi)側(cè)見一包塊，拇趾及第1跖骨頭處骨質(zhì)破壞。門診以右足痛風(fēng)石為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)意識(shí)不清，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)肢體麻木飲食睡眠尚可，無(wú)大小便失禁，體重?zé)o減輕。 【既往史】痛風(fēng)病史10余年，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：7129
68歲患者右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后外傷導(dǎo)致的脫位的切開復(fù)位治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/右側(cè)人工髖關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">右側(cè)人工髖關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性,68歲,農(nóng)民【主訴】右髖部跌傷疼痛活動(dòng)障礙3天【現(xiàn)病史】患者約2個(gè)月前因右股骨頸陳舊性骨折入院，于我科行右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，約3天前行走跌倒致傷右髖部，感傷處疼痛，活動(dòng)障礙，傷后無(wú)昏迷，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肢體麻木及抽搐，無(wú)尿便失禁，無(wú)胸腹痛；至我院急診就診，查右側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT示：右人工髖關(guān)節(jié)脫位。予收入院進(jìn)一步治療。傷后精神可，無(wú)明顯胸腹部疼痛。【既往史】平素健康狀況良好 ，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病病史，有右全髖置換史手術(shù)史，否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史，預(yù)防接...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：999
兒童膿毒血癥最明顯的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的治療方案詳情分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/膿毒血癥-4-1.html" target="_blank">膿毒血癥代謝性酸中毒高尿酸血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，3歲，無(wú) 【主訴】 嗜睡、無(wú)力2小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患兒今日晨起后（約入院前2小時(shí)）無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嗜睡，可喚醒，醒后神志清，回答問(wèn)題清晰，語(yǔ)速稍慢，醒后患兒自覺(jué)腹部不適，具體描述不清，無(wú)刺激條件下約5-10分鐘即進(jìn)入睡眠狀態(tài)，同時(shí)伴雙下肢無(wú)力，不能自行站立及行走，無(wú)關(guān)節(jié)腫痛，無(wú)感覺(jué)異常，家長(zhǎng)攜患兒來(lái)我院，門診以“嗜睡原因待查”收入院。病程中，患兒無(wú)發(fā)熱，無(wú)抽搐，無(wú)惡心及嘔吐，無(wú)腹瀉，未進(jìn)食，排尿1次，尿量正常，未排便。 【既往史】 患兒平時(shí)身體一般。2019-06-06至2...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：2243
12歲少年發(fā)熱多日的診療思路探討 關(guān)鍵疾病：發(fā)熱原因待查EB病毒再感染流感病毒感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，12歲，學(xué)生 【主訴】 間斷發(fā)熱21天 【現(xiàn)病史】 入院前21天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38.3℃，伴頭痛，無(wú)頭暈，無(wú)惡心及嘔吐，無(wú)皮疹，無(wú)關(guān)節(jié)腫痛，伴咽痛，無(wú)咳嗽及咳痰，口服布洛芬顆粒0.2g，患兒熱退無(wú)反復(fù)，頭痛緩解，家長(zhǎng)自行給予口服藥物治療（頭孢克肟、魚腥草，共5天，具體劑量無(wú)法提供），患兒臨床癥狀無(wú)反復(fù)，停口服藥，入院前13天，患兒再次出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38.3℃，無(wú)咽痛，無(wú)咳嗽及咳痰，無(wú)頭痛及頭暈，無(wú)其它伴隨癥狀，口服布洛芬顆粒0.2g，體溫可降至正常，每日...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：8746
4歲患兒嘔吐1天，發(fā)熱1小時(shí)，皮疹，病因待查？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/急性支氣管炎-4-1.html" target="_blank">急性支氣管炎 急性胃腸炎 蕁麻疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，4歲，無(wú) 【主訴】 嘔吐1天、發(fā)熱1小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患兒于入院前4天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔吐，為非噴射性，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量中等，共1天，日3次，無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹瀉，行血細(xì)胞分析(五分類)：白細(xì)胞：升高明顯、應(yīng)用頭孢菌素、喜炎平、維生素c靜點(diǎn)三天，期間復(fù)查復(fù)查血細(xì)胞分析(五分類)：白細(xì)胞：總數(shù)下降至正常，口服頭孢克肟0.025g/次，日2次治療一天，入院1小時(shí)前再次出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.5℃，以“發(fā)熱待查”收入院。病程中，患兒食欲差，精神差，偶有咳嗽，無(wú)咳痰，無(wú)尿頻、血尿，右眼...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：8938
68歲患者結(jié)腸癌術(shù)后2月，2周期化療評(píng)價(jià)SD 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/結(jié)腸癌-4-1.html" target="_blank">結(jié)腸癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性,68歲,退休【主訴】結(jié)腸癌術(shù)后2月余，2周期化療后20天?！粳F(xiàn)病史】患者2021-01-19因“腦梗死恢復(fù)期”于康復(fù)科接受康復(fù)治療，行下腹部CT檢查，結(jié)果示:符合腸梗阻CT表現(xiàn)，降結(jié)腸腸壁增厚，建議腸鏡檢查；膀胱充盈差；前列腺鈣化灶；掃描野雙肺炎癥。立即前往上級(jí)醫(yī)院，行增強(qiáng)CT：1、降結(jié)腸管壁增厚，官腔狹窄并腸梗阻表現(xiàn)，考慮降結(jié)腸癌，建議結(jié)合腸鏡病理2.肝S8段動(dòng)脈期異常強(qiáng)化灶考慮異常灌注3.左腎多發(fā)小囊腫；前列腺鈣化灶4.右肺下葉局部支氣管擴(kuò)張5.左肺下葉實(shí)性微小結(jié)節(jié)。行...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：4052
63歲患者子宮惡性腫瘤術(shù)后化療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/子宮癌-4-1.html" target="_blank">子宮癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性,63歲,農(nóng)民【主訴】子宮惡性腫瘤術(shù)后3月余，3周期化療后21天?！粳F(xiàn)病史】患者于2021-01-04因“流血1月余”就診于濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院，行宮腔鏡檢查見術(shù)中宮腔內(nèi)布滿菜花樣生物，表面見異型血管分布，術(shù)后病理提示高度惡性腫瘤，傾向惡性苗勒管混合瘤。雙下肢血管超聲:雙側(cè)股總股深、股淺、經(jīng)前、大隱、小隱靜脈聲像圖未見明顯異常。顱腦MRI：腦多發(fā)缺血灶、梗死灶可能；腦白質(zhì)疏松；副鼻竇炎癥輕度腦動(dòng)脈硬化；椎基底動(dòng)脈曲；SWI：腦多發(fā)陳舊性微出血灶子宮M：考慮子宮內(nèi)膜惡性腫瘤。全腹...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：3681
61歲患者因十二指腸球后炎癥伴不完全性梗阻，致腹部隱痛明顯 關(guān)鍵疾病：十二指腸球后炎癥伴不完全性梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，61歲，退休 【主訴】 反復(fù)中上腹不適 30 年，加重伴嘔吐 1 周 【現(xiàn)病史】 患者 30 前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)中上腹部隱痛不適，腹痛無(wú)明顯規(guī)律性，有時(shí)伴反復(fù)嘔吐胃內(nèi)容物，胃鏡檢查提示十二指腸球部潰瘍伴幽門梗阻，平時(shí)間斷服用奧美拉唑等藥物，病情反復(fù)，近 1 周來(lái)患者感到中上腹不適，進(jìn)食后上腹部飽脹，并多次嘔吐胃內(nèi)容物，無(wú)腹痛，無(wú)嘔血黑便，無(wú)停止排氣排便，無(wú)尿黃尿少，無(wú)發(fā)熱腹瀉，無(wú)胸悶胸痛，擬診 “ 十二指腸球部潰瘍伴幽門梗阻 ” 收入病房進(jìn)一步治療。此次發(fā)病以來(lái)，患者精神...
低血糖昏迷，重癥肺炎，胸腔積液，心功能不全，電解質(zhì)紊亂 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/低血糖昏迷-4-1.html" target="_blank">低血糖昏迷重癥肺炎胸腔積液心功能不全電解質(zhì)紊亂 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，26歲，工人 【主訴】 患者被發(fā)現(xiàn)神志不清半天。 【現(xiàn)病史】 患者因失聯(lián)三天，于昨日 23 時(shí)左右被朋友發(fā)現(xiàn)昏迷于出租屋中，當(dāng)時(shí)無(wú)惡心嘔吐，無(wú)大小便失禁，無(wú)四肢抽搐，無(wú)胡言亂語(yǔ)，遂打 120 送至我院急診。急診測(cè)隨機(jī)血糖 2.4mmol/l ，立即予高糖應(yīng)用，查急診 CT 示心包中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，兩肺多發(fā)感染，血常規(guī)：血紅蛋白 149 g/L ，白細(xì)胞計(jì)數(shù) 6.83*10^9/L ，生化：總膽紅素 146.4umol/l ，谷丙轉(zhuǎn)氨酶 53U/L ，葡萄糖 1...
86歲患者持續(xù)性腹痛，注意消化性潰瘍的鑒別 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/急性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">急性胰腺炎膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，86歲，農(nóng)民 【主訴】 中上腹疼痛，持續(xù)3 天 【現(xiàn)病史】 患者于 3 天前進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)中上腹疼痛，為持續(xù)性脹痛，無(wú)放射痛，疼痛不隨體位改變而緩解，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)嘔血、黑便，無(wú)肛門停止排氣排便，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)心前區(qū)疼痛，無(wú)胸悶、氣促，無(wú)尿少及雙下肢浮腫，今日來(lái)我院就診，查血常規(guī)： HB130g/L ， WBC7.29*10^9/L ， N81.9 ％， CRP48.28mg/L ，血淀粉酶 247U/L ，脂肪酶＆ gt;2000U/L ， ALT...
41歲患者突發(fā)腹痛，原來(lái)是急性重癥胰腺炎伴全身炎癥反應(yīng)綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/急性重癥胰腺炎-4-1.html" target="_blank">急性重癥胰腺炎全身炎癥反應(yīng)綜合征脂肪肝高脂血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，41歲，工人 【主訴】 腹痛5小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者自述于5小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，惡心嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，嘔吐后腹痛未見明顯好轉(zhuǎn)，且伴有腹脹。于當(dāng)?shù)卦\所給予抗感染治療，腹痛略有緩解，后為進(jìn)一步治療而就診我院急診，急診行腹部CT檢查提示：胰腺炎。以“腹痛待查：急性胰腺炎？”收入院。病來(lái)患者無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽，咳痰，無(wú)胸悶氣短。飲食睡眠正常。 【既往史】“高血壓”病史2年，平日口服替米沙坦，依那普利，但服藥不規(guī)律?！耙认傺住辈∈?個(gè)月，否認(rèn)心臟病病史，否認(rèn)糖尿病、腦血管...
55歲患者不慎跌倒，致肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折，行內(nèi)固定術(shù)治療 關(guān)鍵疾病：右肱骨大結(jié)節(jié)骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，55歲，農(nóng)民 【主訴】 右上臂外傷疼痛伴活動(dòng)受限二天 【現(xiàn)病史】患者二天前不慎跌倒致傷右上臂，當(dāng)即感傷處疼痛，右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。今日至我院急診，攝X線示"右肱骨大結(jié)節(jié)骨"。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，飲食及大小便正常。 【既往史】平素健康狀況一般 ，有“膽囊結(jié)石”手術(shù)史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3556
食欲差7天，發(fā)熱、流涕2天一忽視就變成了重癥肺炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/肺炎-4-1.html" target="_blank">肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，60歲，退休 【主訴】 食欲差7天，發(fā)熱、寒顫、流涕2天 【現(xiàn)病史】患者于入院前7天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)食欲差，2天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有寒顫，全身酸痛，流涕，今日出現(xiàn)咳嗽、咳痰，咳黃色粘痰，今晨就診于我院急診，查血常規(guī)示：WBC 12.38x109/L,NE% 82.5%，CRP 83.4 mg/L,查胸CT示:左肺下葉斑片影，左肺上葉、右肺中葉索條或不張，右肺上葉鈣化灶，為進(jìn)一步診治收入急診與重癥醫(yī)學(xué)科。自發(fā)病以來(lái)，患者精神、睡眠、食欲欠佳，大、小便如常，最...
發(fā)熱5天，胸痛6小時(shí)最后演變成膿毒癥 關(guān)鍵疾病：膿毒血癥感染性休克雙側(cè)胸腔積液（部分包裹）肺部感染 I型呼吸衰竭心力衰竭血小板減低高血壓病3級(jí) 極高危左側(cè)液氣胸肺大泡 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，59歲，無(wú)業(yè) 【主訴】 發(fā)熱5天，胸痛6小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，為白粘痰，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)尿頻尿急尿痛，自行口服藥物（具體不詳）治療，癥狀緩解不明顯，6小時(shí)前患者進(jìn)食月餅后出現(xiàn)左側(cè)胸部疼痛，位于左側(cè)胸前區(qū)，呈持續(xù)性脹痛不適，無(wú)他處放射痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)大汗淋漓，未行特殊處理，急來(lái)我院，急診予以對(duì)癥處理后，以“胸痛待查”收入我科。起病以來(lái)，患者精神飲食欠佳，小便正常，大便未解，體力下降，體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)高血...
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